文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.乙状结肠癌的分期为T4N1M0,这表示癌症已经侵及邻近器官或结构(T4),有1-3个区域淋巴结受累(N1),但没有远处转移(M0)。在这一阶段,癌症已经较为进展,需要积极的治疗策略。
2.治疗通常包括手术、化疗和放疗。手术主要目的是切除原发肿瘤及受累的淋巴结;约50%-70%的患者可以通过手术切除达到局部控制。术后辅助化疗可减少复发风险,提高生存率。
3.化疗方案常采用含氟尿嘧啶类(如5-FU)和奥沙利铂等药物。研究显示,对于T4N1M0患者,术后化疗可使5年生存率提高至50%-60%。
4.放疗在乙状结肠癌中应用较少,主要用于无法完全切除或局部复发的病例,以提高局部控制率和减轻症状。
尽管乙状结肠癌T4N1M0阶段治疗难度较大,但通过多学科综合治疗,大部分患者仍能获得显著的生存改善。定期随访和监测对于早期发现复发和及时处理尤为重要。