张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.经尿道前列腺切除术(TURP):这是目前最常见的前列腺手术之一。手术过程中,外科医生通过尿道插入一个特制的内窥镜,并在内窥镜的帮助下使用电切器切除部分前列腺组织。此手术适用于中度到重度前列腺增生症状的患者,通常住院时间较短,恢复较快,但存在出血、尿失禁和性功能障碍等风险。
2.激光前列腺切除术:激光手术使用激光能量来去除前列腺组织。此类手术包括绿光激光、钬激光等不同类型。激光手术相对于传统切除术具有出血少、恢复快等优势,但需要特殊设备和训练有素的外科医生。
3.开放前列腺切除术:对于非常大的前列腺或复杂病例,可能需要进行开放手术。通过腹部切口直接进入前列腺区域,移除多余组织。这种手术一般风险较高,恢复时间也较长,但适合那些其他方法难以处理的大体积前列腺增生。
4.腹腔镜及机器人辅助前列腺切除术:这种微创手术通过几个小切口进行操作,使用腹腔镜和机械臂来完成手术。此技术在减少出血、加快恢复方面具有优势。此类手术对设备和技术要求更高。
5.前列腺动脉栓塞术(PAE):这是一种非手术选择,通过介入放射学技术,将微小的颗粒注射到供养前列腺的动脉中,从而减少前列腺的血供,使其萎缩。这种方法适用于某些不能耐受手术的患者,但长期效果还需进一步研究。
手术后需要注意防止感染、监测尿流及肾功能、定期复查。术后早期活动和充分的休息同样重要。