结石患者插尿管后是否仍会排石

2025-01-04
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:插尿管后结石患者仍可能排石。导尿管的主要作用是引流尿液,缓解因结石引起的梗阻,但并不会直接影响结石是否排出。

1.排石机制:结石的排出依赖于尿液流动和泌尿系统的蠕动。即使插入导尿管,只要泌尿道下段没有完全堵塞,较小的结石仍可能随尿液从导尿管排出。

2.结石大小与排出的可能性:直径小于5毫米的结石通常能够自行排出,而超过10毫米的结石自行排出的可能性较低。如果结石较大,即使插入导尿管,也难以通过自然排出,需要额外治疗如体外冲击波碎石或手术干预。

3.位置因素:结石位于肾脏时通常不受导尿管的影响,需通过其他方式处理。如果结石已进入输尿管或膀胱,则可能随着尿液流动排出,即使存在导尿管。

4.尿路梗阻解除的作用:导尿管能有效解决急性梗阻导致的尿潴留,减轻肾积水风险,从而为排石创造更好的条件。但不能直接帮助结石移动或碎裂。

插尿管后,患者仍需关注是否有血尿、疼痛缓解以及结石排出情况,并定期复查影像学检查评估结石的状态。

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