张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.骶髂关节:早期强直性脊柱炎最常见的变化是骶髂关节炎。X光片上可看到骶髂关节的模糊不清,随后出现关节间隙变窄,最终可能导致完全融合。在正常人的X光片中,骶髂关节的关节间隙应清晰且均匀。
2.脊柱变化:“竹节样”脊柱是强直性脊柱炎的特征性表现。这种变化是由于韧带骨化形成骨桥,使椎体前缘相互连接,呈现出类似竹节的形态。正常人的脊柱则没有这样的骨桥连接,椎体之间的间隙通常保持清晰。
3.骨赘:强直性脊柱炎患者可能会出现伴随骨赘形成,特别是在胸椎和腰椎区域。这些骨赘进一步限制了脊柱的灵活性,而正常人则不应出现这些异常骨赘。
结合以上几点,可以看出强直性脊柱炎在X光片上的特征与正常人相比具有明显的病理改变。这些影像学特征为疾病的诊断提供了重要依据。