女性患有强直性脊柱炎会影响怀孕吗

2024-12-28
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:女性患有强直性脊柱炎通常可以怀孕,但需要在医生指导下进行规划,以确保孕期的安全和健康。以下从病情对怀孕的影响、孕期注意事项以及药物管理等方面进行说明。

1.病情对怀孕的影响

强直性脊柱炎本身不会直接导致不孕,但可能因病情影响生活质量,间接影响怀孕计划。

怀孕期间,部分患者症状可能减轻,尤其是中晚期,但也有少数患者症状可能加重。

骨盆受累严重者可能影响自然分娩的能力,需要评估是否适合顺产。

2.孕期注意事项

怀孕期间,由于体重增加和姿势改变,可能会加重脊柱和关节的负担,增加疼痛风险。

部分患者可能因病情导致活动受限,因此应在孕期保持适度运动,预防肌肉萎缩和关节僵硬。

定期产检时需重点评估骨骼和关节的健康状况,避免并发症风险。

3.药物管理

非甾体抗炎药在怀孕早期和晚期需谨慎使用,避免对胎儿造成潜在影响。

生物制剂(如TNF-α抑制剂)部分可在医生指导下继续使用,但需权衡风险和收益。

部分传统抗风湿药(如甲氨蝶呤)在怀孕前需停药数月,以避免胎儿畸形风险。

女性患有强直性脊柱炎并不意味着不能怀孕,但需要根据病情制定个体化的怀孕和治疗计划。

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