肺部CT发现腹膜后淋巴结肿大，下一步应该进行什么检查

病情分析：腹膜后淋巴结肿大在肺部CT中被发现后，进一步的检查步骤通常包括以下几个方面：

1.详细病史和体格检查：了解患者的症状、既往病史，以及通过体格检查寻找其他可能的体征。

2.实验室检查：血常规、肝功能、肾功能等基本实验室检查，特别是肿瘤标志物检测，以评估是否有恶性肿瘤的可能。

3.影像学检查：

增强CT或MRI：更详细地观察淋巴结的特征，如大小、形态、增强模式等。

PET-CT：可以帮助确定淋巴结的代谢活性，帮助判断其可能的良恶性。

4.组织活检：如果影像学检查提示恶性可能性较高，或者无法排除严重疾病，进行淋巴结穿刺活检或经皮引导下活检以获取组织病理学诊断是必要的。

5.超声内镜：对于某些位置的腹膜后淋巴结，可以通过内镜超声引导进行细针吸取活检。

这一步骤可协助明确腹膜后淋巴结肿大的病因，包括炎症反应、感染、恶性肿瘤转移或原发性淋巴瘤等。综合影像学、实验室及病理检查结果，有助于制定适当的治疗计划。