1.3x0.6的乳腺结节是否严重并有家族史

病情分析：乳腺结节的严重性取决于多个因素，包括结节的大小、形态特征、是否有家族史以及其他临床表现。1.3x0.6厘米的乳腺结节通常被认为是中等大小，需要进一步评估。

1.家族史：乳腺癌的家族史是重要风险因素之一。如果直系亲属中有乳腺癌病例，患病风险可能会增高。基因突变如BRCA1和BRCA2与遗传性乳腺癌密切相关。

2.结节特征：通过超声或者乳腺X线检查，可观察结节的边缘是否清晰，内部结构是否均匀。这些特征帮助判断结节的良恶性可能。

3.年龄和其他风险因素：年龄较大、激素替代治疗史等可以增加乳腺结节发展的风险。

4.临床症状：是否有疼痛、结节生长速度快、乳头溢液等症状也是评估的重要方面。

为了更好地了解乳腺结节的性质，建议进行进一步的影像学检查与必要时进行组织活检，并咨询专业医生。监测乳腺健康，定期筛查是管理乳腺疾病的重要措施。