化疗导致骨髓抑制性贫血该如何处理

2025-08-31
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:化疗可能导致骨髓抑制性贫血,主要通过减少红细胞生成产生贫血。处理方法包括支持性治疗、药物干预和监测。

1.支持性治疗:输注红细胞是常用的措施,以增加红细胞数量,提高血红蛋白水平,缓解贫血症状。需要注意输血会有感染和免疫反应等潜在风险,应定期评估患者的输血需求。

2.药物干预:使用促红细胞生成素可以刺激骨髓产生更多红细胞,改善贫血状态。此类药物适用于某些化疗引起的贫血,但需谨慎使用,因为可能增加血栓风险。

3.营养支持:确保摄入足够的铁、维生素B12和叶酸,这些营养素对红细胞生产非常重要,缺乏时会加重贫血。通过饮食或补充剂来达到每日建议摄入量。

4.监测:定期检查血常规以监控血红蛋白水平和红细胞计数。根据检测结果调整治疗方案,及时发现和解决问题。

在化疗期间,需要采取综合措施管理贫血,目标是改善生活质量和化疗耐受性。有必要在专业医师指导下制定个体化治疗计划,最大限度地降低风险,实现优化治疗效果。

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