李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.术前准备:进行全面的临床评估,包括头部CT或MRI扫描,以准确判断肿瘤的位置和大小。患者通常会接受一系列的血液检查、心电图和胸部X光,以确保能够承受手术。
2.麻醉:全身麻醉是常用方式。这种方法可以在整个手术过程中保持患者无痛感,并减少焦虑。
3.切口设计:手术切口通常位于上唇和鼻翼之间,通过这种途径可以直接进入上颌窦,不仅利于暴露病变区域,还能减少面部明显瘢痕。
4.窦腔开放:通过切口进入上颌窦腔,外科医生会小心翼翼地去除癌组织,同时保护周围的健康组织。
5.癌组织切除:使用精细器械彻底切除癌变组织,常包括部分或全部上颌骨的切除。必要时,需同时处理邻近结构如眼眶、鼻腔或颞下窝。
6.重建:根据切除范围和影响部位,可能需要进行面部重建手术。这通常涉及植入假体或使用肌肉皮瓣来修复面部形态和功能。
7.术后管理:手术完成后,患者将被监护以观察是否有术后并发症,如出血、感染或神经损伤。通常会安排在医院留观几天,并逐渐开始进食及活动。
上颌窦癌根治术旨在彻底清除癌变组织并尽量减少对面部外观和功能的影响。术后护理与定期随访至关重要,可以帮助及时发现并控制任何潜在的复发或转移。