沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.疼痛管理:使用镇痛药物是最基本的策略。轻度至中度的疼痛可以使用非甾体抗炎药,而对于严重的疼痛可能需要使用鸦片类药物如吗啡。在某些情况下,局部麻醉或神经阻滞也可能被推荐。
2.抗肿瘤治疗:全身性抗肿瘤治疗如化疗、靶向治疗或免疫治疗,可以帮助减缓肿瘤的生长和转移,从而间接减轻骨骼受损的程度。这一决定通常依赖于患者的整体健康状况和具体的癌症特征。
3.骨保护剂:双膦酸盐类药物和地诺单抗是常用的骨保护剂,它们通过抑制骨吸收来减少骨折风险和骨痛。这类药物需要定期注射,且在使用之前需评估肾功能和电解质水平。
4.局部治疗:放射治疗可以直接针对骨转移灶进行以缓解疼痛和防止病理性骨折,在某些情况下,手术固定或强化骨骼也是一种选择,特别是当存在严重结构性损害时。
5.生活方式调整和支持治疗:钙和维生素D的补充有助于骨健康,物理治疗和康复训练则有助于维持活动能力。心理支持也非常重要,因为情绪状态对治疗效果有显著影响。
根据具体情况,采取适当的医疗干预措施能够帮助改善生活质量,延长生命周期。