罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.控制颅内压:脑出血会引起颅内压升高,可能造成进一步损伤。常用的方法包括使用高渗盐水或甘露醇等渗透性利尿剂,这些药物通过提高血浆渗透压来降低脑组织中的水分,从而减轻脑水肿。
2.调节体液平衡与电解质:患者需在严格监控下进行输液,以维持适当的体液平衡。需要关注钠、钾等电解质水平,以防止低钠血症或高钠血症等情况发生。必要时,通过静脉注射补充缺乏的电解质。
3.管理并发症:脑出血可能伴随其他并发症,如癫痫发作和心律不齐,需要及时识别和处理。抗癫痫药可用于预防或治疗癫痫发作。
4.定期监测:持续监测患者的神经症状及生命体征,以便及时调整治疗方案。影像学检查如CT或MRI可以帮助评估出血的变化及治疗效果。
5.营养支持与康复计划:在急性期过后,还需制定营养支持及康复计划,以促进患者的整体恢复。
早期发现和及时治疗对于减少脑出血导致的渗透压问题及相关并发症至关重要。在专业医疗团队的指导下,结合上述各项措施,可以有效管理此类复杂病情。