管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.椎间盘结构:腰椎间盘由纤维环和髓核组成。正常情况下,髓核位于纤维环内部,通过缓冲压力保护脊柱。当纤维环破裂或磨损时,髓核可能向外突出并压迫周围的神经根。
2.神经压迫:腰椎间盘突出通常发生在腰椎的第四节(L4)和第五节(L5),或者第五节腰椎和第一节骶骨之间(L5-S1)。这些部位的神经根负责下肢的感觉和运动功能。当椎间盘突出物压迫到这些神经根时,会引起腿部麻木、疼痛或无力的症状。
3.炎症反应:压迫不仅会直接刺激神经根,还会引起局部炎症反应。炎症介质如前列腺素和细胞因子等会进一步刺激神经,引发更剧烈的疼痛和麻木感。
4.血液供应中断:突出的椎间盘也可能影响神经根的血液供应。缺血会导致神经细胞代谢紊乱,加重麻木症状。
腰椎间盘突出症患者应及时就医,通过影像学检查确认病因,对症治疗包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等,可有效缓解症状并防止疾病进展。保持良好的姿势、避免过度负重和加强腰背部肌肉锻炼,对预防和减轻症状具有重要作用。
