罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:
抗血小板药物:如阿司匹林,可防止血栓形成。
他汀类药物:通过降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)来减缓动脉粥样硬化进程。
降压药物:高血压是动脉粥样硬化的重要危险因素,应控制在140/90mmHg以下。
糖尿病管理:糖尿病患者应严格控制血糖水平,HbA1c应控制在7%以下。
2.生活方式干预:
饮食调整:减少饱和脂肪和反式脂肪摄入,多吃蔬菜、水果、全谷物和鱼类,每天摄入盐不超过5克。
戒烟:吸烟是动脉粥样硬化的重要危险因素,建议完全戒烟。
适度运动:每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快步走或游泳。
体重管理:保持体重指数(BMI)在18.5到24.9之间。
3.定期复查:
每6至12个月进行一次颈动脉超声检查,以监测斑块的变化。
根据医生建议,可能需要更频繁地检查血压、血脂和血糖水平。
4.高危情况的处理:
如果斑块导致明显的颈动脉狭窄(通常为70%以上),或患者有相关症状(如一过性脑缺血发作),可能需要考虑手术干预,如颈动脉内膜切除术或颈动脉支架植入术。
颈动脉斑块的管理是一个持续的过程,需要定期评估和多方面的干预以维持血管健康,并减少心血管事件的发生率。同时,高危情况需及时就医,避免延误治疗。