管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.疾病严重程度:溃疡性结肠炎的预后与疾病的范围和严重程度密切相关。轻度至中度病例通常表现出良好的预后,患者能够在大部分时间内保持缓解期。而重度病例可能需要更为系统的治疗,包括药物治疗、手术干预等。
2.复发率:溃疡性结肠炎具有反复发作的特点,约70%的患者会在首次诊断后的5年内经历至少一次复发。这要求患者长期坚持治疗,以减少疾病复发的频率和严重程度。
3.并发症:一些患者可能会出现并发症,如肠穿孔、出血、结肠癌等。研究表明,长期患有溃疡性结肠炎的患者中,结肠癌的风险较普通人高2-8倍。因此,定期随访和监测非常重要。
4.治疗依从性:患者对治疗方案的依从性是影响预后的关键因素之一。包括服用药物、生活方式调整和定期健康检查。研究显示,良好的依从性可以显著提高缓解期的持续时间,降低复发率。
5.手术需求:约20-30%的患者在疾病发展的某个阶段可能需要接受手术治疗,如结肠切除术。手术可有效控制疾病,但也可能引发其他并发症,需要慎重考虑。
溃疡性结肠炎的预后因人而异,受多种因素影响。患者应保持积极的态度,遵循医生的建议进行治疗和管理,以达到最佳的生活质量。