何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.静脉血栓栓塞症(VTE):这是最常见的原因,其包括深静脉血栓(DVT)。约90%的肺血栓是由于下肢深静脉血栓脱落后随血流进入肺动脉导致的。
2.长时间不活动:长时间坐着或卧床不起会导致血液在下肢静脉中滞留,从而增加血栓形成的风险。这种情况在长途旅行、手术后恢复期和老年人中较为常见。
3.凝血功能异常:某些遗传或获得性的疾病,如抗磷脂综合征、因子V莱顿突变等,会使血液凝固性增高,从而增加血栓形成的可能性。
4.癌症:癌症患者特别是那些接受化疗的人患静脉血栓栓塞症的风险显著增高。癌症本身及其治疗均可引发血栓的形成。
5.外伤或手术:大手术,尤其是骨科手术如髋关节置换术、膝关节置换术后,血栓形成的风险增加。这是因为手术过程中局部组织损伤会激活人体的凝血机制。
6.肥胖:肥胖是一个独立的危险因素,因为它与多种代谢紊乱相关,这些紊乱可以促进血栓的形成。
7.吸烟:吸烟会导致血管损伤和血液粘度增加,从而提高血栓形成的风险。
8.妊娠和产后期:孕妇和产后妇女由于激素水平变化、血流动力学改变以及分娩过程中的血管损伤,更易发生血栓。
9.心力衰竭或其他心脏病:这些疾病会导致血液循环不畅,增加血栓形成的风险。
预防肺血栓需要注意保持健康的生活方式,避免长时间不活动,定期运动,控制体重,不吸烟,以及在手术后遵医嘱进行适当的抗凝治疗。如果存在上述高危因素,应在医生指导下采取相应的预防措施。
