发布于:2021-08-31
岳亿玲主任医师
淮北市人民医院 小儿科
新生儿尿布的正确使用核心在于保持局部皮肤干爽、减少摩擦与排泄物刺激,每次更换时完成清洁、干燥、涂抹护臀产品、更换新尿布四个步骤,可降低尿布皮炎发生风险。
1、更换频率:新生儿期排尿排便频繁,通常每2至3小时检查一次尿布,排便后需立即更换;夜间若排尿量少且皮肤完整,可适当延长至4小时,但出现红臀时需恢复每2小时更换一次。
2、清洁方式:排尿后可用温水浸湿的软棉布从前向后擦拭,排便后先用软布去除大部分粪便,再用温水冲洗,最后用干软布轻轻蘸干,避免用力摩擦;女婴清洁方向必须由前向后,防止肛周细菌污染尿道口。
3、干燥与护臀:清洁后让臀部在空气中暴露1至2分钟,或使用吹风机低温档距离皮肤30厘米吹干;皮肤完整时可薄涂含氧化锌的护臀膏,形成隔离层,已出现破损时需就医评估,不可自行使用激素类产品。
4、尿布穿戴:将尿布平铺于臀部下方,前片拉至肚脐下方,两侧魔术贴对称粘贴,松紧以能插入两指为宜;男婴可将阴茎向下放置,女婴避免尿布过紧压迫腹部,穿戴后检查大腿根部是否漏出褶皱。
5、观察与记录:每次更换时观察尿布区域皮肤颜色、有无皮疹或破损,同时记录排尿排便次数;新生儿出生后第1周每天排尿约6至8次,排便约3至5次,若尿量明显减少或出现血便,需及时就诊。
一项纳入2019年发表于《中华儿科杂志》的多中心调查显示,我国新生儿尿布皮炎发生率为14.6%至25.3%,其中更换不及时与清洁后未充分干燥是主要可控因素。世界卫生组织2020年发布的《新生儿护理指南》指出,保持臀部皮肤清洁干燥是预防尿布皮炎的基础措施,不推荐常规使用含抗菌成分的湿巾进行日常清洁,因可能破坏皮肤正常菌群屏障。
尿布皮炎高发时段为出生后2至4周,与排便次数多、皮肤屏障未成熟有关。若已出现红斑、丘疹或糜烂,单纯家庭护理无法缓解,需由儿科或皮肤科医生评估是否合并真菌或细菌感染。日常护理中,护臀膏仅用于预防,不可用于已破损皮肤;爽身粉不推荐使用,因可能吸入气道或结块加重摩擦。
是。新生儿皮肤薄,尿液中的氨会刺激皮肤,排尿后应及时更换,通常每2至3小时一次,排便后必须立即更换。
新生儿尿布皮炎可以预防吗?可以。保持清洁干燥、及时更换、薄涂氧化锌护臀膏可降低发生风险,但无法完全避免,因个体皮肤屏障发育存在差异。
女婴更换尿布时清洁方向有要求吗?有。必须由前向后擦拭,避免将肛周细菌带到尿道口,降低尿路感染风险,这一方向要求从出生后即需坚持。
尿布穿戴松紧度如何判断?以能插入两指为宜。过紧会压迫腹部和腿部,过松则容易漏尿,穿戴后应检查大腿根部是否贴合且无勒痕。
本文由岳亿玲医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会儿科学分会. 新生儿尿布皮炎诊疗与预防专家共识. 中华儿科杂志, 2019.
[2] 世界卫生组织. 新生儿护理指南. 2020.
[3] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
[4] 国家卫生健康委员会. 新生儿安全护理技术规范. 2021.
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