排卵期当天吃紧急避孕药可以怀孕吗

排卵期当天服用紧急避孕药仍存在怀孕可能，药物并非百分之百有效。紧急避孕药主要通过延迟或抑制排卵发挥作用，若排卵已经发生，其避孕效果会明显下降。因此，排卵期当天服药不能保证避免怀孕。

1、作用机制：：紧急避孕药常用成分为左炔诺孕酮或醋酸乌利司他，前者通过抑制或延迟排卵、影响受精过程起效，后者可抑制或延迟排卵。若卵子已在服药前排出，药物对已发生的排卵无逆转作用。

2、时间窗口：：左炔诺孕酮在无保护性行为后72小时内服用，越早效果越好；醋酸乌利司他在120小时内服用。排卵前48小时内服药，抑制排卵效果相对较好；排卵后服药，避孕失败率上升。

3、排卵期风险：：排卵期是月经周期中受孕概率较高的阶段。精子在女性生殖道内可存活约3至5天，卵子排出后约12至24小时内具备受精能力。若服药时卵子已排出，精子与卵子相遇即可发生受精。

4、有效性数据：：世界卫生组织2018年发布的数据显示，左炔诺孕酮紧急避孕药在无保护性行为后72小时内使用的失败率约为1%至2%，但排卵期使用失败率可升高至5%以上。醋酸乌利司他在120小时内使用的失败率约为1.4%。

5、影响因素：：体重指数超过26的人群使用左炔诺孕酮效果可能下降；服药后2至3小时内发生呕吐，药物可能未被完全吸收；同时服用某些抗癫痫药、抗结核药等肝酶诱导剂，可降低药物浓度。

6、后续处理：：服药后若月经推迟超过7天，建议进行妊娠试验。紧急避孕药不能作为常规避孕方法，反复使用可导致月经紊乱。已确认妊娠者应尽早就医评估。

紧急避孕药在排卵期当天服用不能确保避孕成功，排卵已发生时失败风险升高，月经推迟需及时检测。

常见问题

否。排卵期当天服药不能保证避孕成功，若卵子已排出，药物无法阻止受精，失败风险高于其他时期。

是。排卵前48小时内服药可抑制或延迟排卵，避孕效果相对较好；排卵后服药效果下降。

月经推迟超过7天建议进行妊娠试验，若结果阳性应尽早就医评估。

不可以。该药仅作为补救措施，反复使用可导致月经紊乱，不应替代常规避孕方法。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 计划生育服务提供者手册. 2018.

[2] 国家卫生健康委员会. 避孕方法知情选择指南. 人民卫生出版社.

[3] 中华医学会计划生育学分会. 紧急避孕临床应用专家共识. 中华妇产科杂志.

[4] 谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学. 第9版. 人民卫生出版社.