发布于:2022-03-09
韩杰主任医师
山东省立医院 耳鼻喉科
扁桃体发炎发烧吃药后呕吐,应立即暂停经口喂药,防止呛咳与误吸,同时少量多次补充口服补液盐,并尽快就医评估是否需要调整给药途径。若呕吐物带血、呈喷射状或伴意识改变,需急诊处理。
1、暂停喂药并保持体位:服药后短时间内呕吐,药物可能未吸收,也可能已部分吸收,此时不可自行补服,以免造成剂量叠加。将头部偏向一侧或保持坐位,防止呕吐物误吸入气道。
2、判断脱水程度:观察尿量、口唇湿润度、眼窝凹陷程度及精神状态。儿童连续6小时以上无尿、哭时无泪,或成人超过8小时无尿,提示脱水程度较重,需尽快就医。轻中度脱水可选用口服补液盐,按说明书配比,每5至10分钟喂5至10毫升。
3、体温处理:体温超过38.5摄氏度且伴有明显不适时,可在医生指导下使用退热药物。呕吐期间优先选用栓剂等非口服途径,但具体剂型与品种需由医生根据年龄、体重和病情决定,不可自行更换。
4、饮食与口腔护理:呕吐后1至2小时内暂不进食,之后可少量给予温凉流质,如米汤、稀粥。避免酸性果汁、碳酸饮料和过烫食物。年长儿及成人可用温盐水漱口,每日3至4次。
5、就医指征:持续高热超过72小时、吞咽困难导致无法进水、颈部肿胀或张口受限、单侧咽痛加重、呕吐超过3次或伴腹痛,均需及时就诊。医生会评估是否为化脓性扁桃体炎、是否需要抗感染治疗以及是否改为静脉给药。
6、证据参考:世界卫生组织发布的腹泻与脱水管理资料指出,口服补液盐是纠正轻中度脱水的首选方式。中国国家卫生健康委员会发布的儿童急性呼吸道感染相关诊疗规范强调,对反复呕吐、不能进食进水的患儿,应及时评估并考虑静脉补液。临床实践中,扁桃体炎患儿因呕吐导致脱水而需静脉补液的比例并不低,及时识别可减少并发症。
否。不可自行补服。药物可能已部分吸收,补服易致剂量过量。应记录呕吐时间与药物名称,咨询医生后再决定。
扁桃体发炎发烧呕吐,可以只喝白开水吗?不建议。白开水不含电解质,大量饮用可能加重电解质紊乱。轻中度脱水优先使用口服补液盐,按说明配比后少量多次喂服。
扁桃体发炎发烧呕吐,什么情况必须去急诊?是。出现喷射状呕吐、呕吐物带血或呈咖啡色、意识模糊、抽搐、持续腹痛或超过8小时无尿,需立即急诊。
扁桃体发炎发烧,呕吐后还能用退热栓吗?需医生评估。栓剂可避开胃肠道,但剂量与适用年龄因药而异。不可自行替换口服药,应由医生根据体重和病情决定。
本文由韩杰医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 腹泻病治疗指南.
[2] 国家卫生健康委员会. 儿童急性呼吸道感染诊疗规范.
[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童急性扁桃体炎诊疗建议.
[4] 人民卫生出版社. 儿科学.
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