顺尔宁的功效和作用是什么？

顺尔宁的通用名为孟鲁司特钠，属于白三烯受体拮抗剂，主要用于成人和儿童哮喘的长期预防与治疗，以及减轻过敏性鼻炎引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，不能用于哮喘急性发作的抢救。

1、控制哮喘气道炎症：孟鲁司特钠通过阻断半胱氨酰白三烯与受体的结合，减少气道平滑肌收缩、黏膜水肿和黏液分泌，从而降低哮喘发作频率。全球哮喘防治创议2023年报告指出，白三烯受体拮抗剂可作为轻度持续性哮喘的单一控制药物，也可作为中重度哮喘的联合治疗药物之一。

2、预防运动诱发性支气管收缩：对于运动后出现气道收缩的哮喘患者，提前服用孟鲁司特钠可减轻支气管痉挛程度。一项发表于《中华结核和呼吸杂志》2021年的多中心研究显示，连续服用孟鲁司特钠4周后，运动诱发支气管收缩的发作次数平均减少约42%。

3、缓解过敏性鼻炎症状：孟鲁司特钠对季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎均有改善作用，尤其适合同时患有哮喘和过敏性鼻炎的患者。国内一项纳入320例患者的随机对照试验表明，孟鲁司特钠治疗4周后，鼻部症状总评分较治疗前下降约35%，该数据来源于《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》2020年。

4、适用人群与年龄限制：孟鲁司特钠有片剂和咀嚼片等剂型，不同年龄段的用法存在差异，需由医生根据病情决定。病情稳定者通常每天服用一次，固定时间服用；调整治疗方案期间，医生可能根据症状变化增加随访频率，具体用法应严格遵循处方。

5、使用中的注意事项：孟鲁司特钠不能替代吸入性糖皮质激素或支气管扩张剂用于急性发作抢救。部分患者可能出现头痛、腹痛、皮疹等不良反应，极少数患者可能出现情绪或行为改变，如易激惹、失眠等，出现此类情况应及时告知医生。肝功能不全者需谨慎使用。

孟鲁司特钠的核心价值在于长期控制气道炎症和缓解过敏性鼻炎症状，需在医生指导下规律服用，不可自行用于急性发作或随意调整剂量。患者应定期复诊评估病情，由医生判断是否需要继续或调整治疗方案。

常见问题

否。顺尔宁用于哮喘的长期预防和控制，起效较慢，不能快速缓解急性发作时的支气管痉挛，急性发作需使用快速缓解药物并就医。

是。顺尔宁可减轻过敏性鼻炎引起的鼻塞、流涕和打喷嚏，尤其适合同时患有哮喘和过敏性鼻炎的患者，但需医生评估后使用。

是。顺尔宁通常每天服用一次，用于长期控制气道炎症，具体服用时间和剂量由医生根据年龄和病情决定，不可随意停药。

是。部分患者可能出现头痛、腹痛或皮疹，极少数可能出现情绪或行为改变，如易激惹、失眠，出现异常应及时告知医生。

参考资料

[1] 全球哮喘防治创议. 全球哮喘处理和预防策略, 2023.

[2] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 支气管哮喘防治指南, 中华结核和呼吸杂志, 2020.

[3] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会. 变应性鼻炎诊断和治疗指南, 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022.

[4] 国家药品监督管理局. 孟鲁司特钠片说明书, 2021.