血压140一90高吗

血压140/90毫米汞柱属于高血压范畴。在未使用降压药物的情况下，非同日三次诊室血压测量收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱，即可诊断为高血压。该数值恰好处于高血压诊断标准的起点，需要引起重视并进行规范评估。

血压140/90毫米汞柱的临床意义

1、诊断标准依据：根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，诊室血压收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱即可诊断为高血压。140/90毫米汞柱恰好达到1级高血压的诊断阈值。

2、血压分级归属：1级高血压指收缩压140至159毫米汞柱和/或舒张压90至99毫米汞柱。140/90毫米汞柱处于该级别的最低边界。

3、家庭血压与诊室血压差异：家庭自测血压的诊断阈值为≥135/85毫米汞柱，24小时动态血压平均值为≥130/80毫米汞柱。若诊室血压为140/90毫米汞柱，家庭自测血压可能已超出正常范围。

4、靶器官损害风险：长期血压处于140/90毫米汞柱水平，可增加左心室肥厚、颈动脉内膜中层增厚、肾功能减退等靶器官损害的发生风险。

5、心血管危险分层：根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，1级高血压合并0个危险因素属于低危，合并1至2个危险因素属于中危，合并≥3个危险因素或靶器官损害或糖尿病或临床合并症属于高危。

6、流行病学数据：据《中国心血管健康与疾病报告2023》数据，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，估计患病人数达2.45亿。血压140/90毫米汞柱人群在未经干预的情况下，部分可进展为持续性高血压。

7、非同日三次测量原则：单次血压140/90毫米汞柱不能直接确诊高血压，需在非同日进行三次诊室血压测量，每次间隔至少1周，方可作出诊断。

8、生活方式干预效果：对于1级高血压低危人群，可先行1至3个月的生活方式干预，包括限盐每日低于5克、规律有氧运动每周至少150分钟、控制体重、戒烟限酒。若3个月后血压仍≥140/90毫米汞柱，需考虑启动药物治疗。

血压140/90毫米汞柱已达到高血压诊断标准，属于1级高血压。确诊需非同日三次诊室血压测量均达标。低危人群可先行生活方式干预1至3个月，中危及以上人群需在医生指导下评估是否启动药物治疗。定期监测血压、评估靶器官损害、控制心血管危险因素，是管理该血压水平的核心措施。

常见问题

否。低危人群可先进行1至3个月生活方式干预，若血压仍不达标再考虑药物治疗。中危及以上人群需由医生评估后决定是否启动药物治疗。

是。在未使用降压药物的情况下，非同日三次诊室血压测量收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱即可诊断为高血压。

不一样。家庭自测血压诊断阈值为≥135/85毫米汞柱，诊室血压诊断阈值为≥140/90毫米汞柱。家庭自测血压140/90毫米汞柱已明确超出正常范围。

会。长期处于该血压水平可增加左心室肥厚、颈动脉内膜中层增厚、肾功能减退等靶器官损害风险，需定期评估。

病情稳定者每周至少测量1至2次；调整生活方式或用药期间需增加到每天早晚各一次，每次测量2至3遍取平均值。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中国高血压防治指南修订委员会

[2] 中国心血管健康与疾病报告2023. 国家心血管病中心

[3] 中国血压测量指南. 中国医师协会高血压专业委员会