张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.保守治疗:适用于小于5毫米的小结石。主要措施包括:
增加饮水,每天至少摄入2-3升水,以增加尿量,帮助冲洗结石。
服用解痉药和止痛药,缓解疼痛和肌肉痉挛。
调整饮食,减少草酸盐、钙、尿酸等可能形成结石的物质摄入。
2.药物治疗:某些类型的结石可以通过特定药物溶解或防止进一步生长,例如:
对于尿酸结石,可以使用碱化尿液的药物,如碳酸氢钠或枸橼酸钾。
钙结石可通过噻嗪类利尿剂减少尿钙排泄。
3.非侵入性治疗:例如体外冲击波碎石术(ESWL),适用于中等大小(5-20毫米)的结石。该技术利用声波震碎结石,使其能够通过尿液排出体外。
4.微创手术:当结石较大或无法通过保守治疗和非侵入性治疗移除时,可行微创手术,如输尿管镜取石术(URS)和经皮肾镜碎石术(PCNL)。这些手术通过内窥镜和小切口将结石直接取出或粉碎。
日常生活中,应注意保持充足的水分摄入,避免高草酸盐、高尿酸、高钙食物的过量摄入,并定期检查身体以预防和早期发现尿路结石问题。