发布于:2020-10-29
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
摩罗丹由百合、麦冬、石斛、玄参、三七、当归、蒲黄、川芎、茯苓、白术、鸡内金、地榆、泽泻、茵陈、九节菖蒲、白芍、延胡索、乌梅、南五味子等药味组成,其方解核心在于滋养胃阴以治本、活血化瘀以通络、健脾消积以助运,适用于慢性萎缩性胃炎属胃阴不足兼气滞血瘀证者。
1、滋养胃阴药:百合、麦冬、石斛、玄参、白芍、乌梅、南五味子共奏甘寒濡润之功,针对胃阴亏虚所致胃脘隐痛、口干纳差、舌红少苔等表现。
2、活血化瘀药:三七、当归、蒲黄、川芎、延胡索协同入血分,改善胃络瘀阻引起的胃痛固定、痛处拒按。
3、健脾消积药:茯苓、白术、鸡内金健脾益气、消食化积,针对脾虚食少、脘腹胀满。
4、清热利湿药:茵陈、泽泻、地榆清解胃中郁热并渗湿,防止滋阴药过于滋腻。
5、开窍安神药:九节菖蒲化湿开胃、宁神益智,兼顾气机不畅所致痞满。
全方以滋阴为主线,辅以活血、健脾、清热三路,体现“胃喜润恶燥”的生理特点。据《中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)》指出,慢性萎缩性胃炎存在胃黏膜腺体减少及肠化生风险,治疗需兼顾黏膜保护与症状缓解。一项发表于《中国中西医结合消化杂志》2021年的多中心随机对照研究纳入慢性萎缩性胃炎患者,结果显示在常规治疗基础上联合应用摩罗丹,患者胃脘胀满、隐痛等症状积分较对照组明显降低,差异具有统计学意义。
摩罗丹适用于胃阴不足兼气滞血瘀证,表现为胃脘隐痛、口干欲饮、大便干结、舌红少津。若辨证为脾胃虚寒,见胃冷痛、喜温喜按、大便溏薄,则不适合单独使用。用药期间需定期复查胃镜及病理,评估黏膜变化。孕妇慎用,对成分过敏者禁用。合并严重心、肝、肾功能不全者应在医师指导下使用,不可自行长期服用。
主要含百合、麦冬、石斛、玄参、三七、当归、蒲黄、川芎、茯苓、白术、鸡内金、地榆、泽泻、茵陈、九节菖蒲、白芍、延胡索、乌梅、南五味子等。
摩罗丹适合所有慢性胃炎患者吗?否。摩罗丹主要适用于胃阴不足兼气滞血瘀证,脾胃虚寒者不适合单独使用,需经中医辨证后决定。
摩罗丹方解中为何要加入活血化瘀药?慢性萎缩性胃炎常伴胃络瘀阻,加入三七、当归、蒲黄、川芎、延胡索可改善胃黏膜微循环,缓解固定胃痛。
服用摩罗丹期间需要复查胃镜吗?是。慢性萎缩性胃炎存在肠化生风险,用药期间应定期复查胃镜及病理,评估黏膜变化并调整方案。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会消化病学分会. 中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海). 中华消化杂志,2017,37(11):721-738.
[2] 中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会. 慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见(2017年). 中国中西医结合消化杂志,2018,26(2):121-131.
[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
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