佝偻病怎么诊断

2024-10-10
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:佝偻病的诊断基于临床表现、实验室检查和影像学检查,可以帮助识别疾病并采取相应的治疗措施。

1.临床表现:常见症状包括骨骼畸形、肌肉无力、生长迟缓和易疲劳。婴幼儿可能出现囟门闭合延迟、胸廓畸形(如鸡胸或漏斗胸)、肋骨串珠样改变、腕脚部增厚等特征。年长儿童可能表现为腿部弯曲(O型或X型腿)和脊柱侧弯。

2.实验室检查:

血清25-羟维生素D水平降低,通常低于20纳克每毫升。

血清钙水平降低,通常低于8.5毫克每分升。

血清磷水平降低,通常低于3.5毫克每分升。

碱性磷酸酶水平升高,通常高于正常上限。

尿钙排泄减少,尿液中可见降解产物。

3.影像学检查:

X线片显示骨骼畸形和生长板变化,如干骺端膨大、皱缩、透明带加宽等。

骨密度检测可以显示骨矿含量降低和骨质疏松。

综合临床表现、实验室检查和影像学检查结果,可以明确佝偻病的诊断,并指导后续的治疗和管理。早期诊断和及时治疗对预防长期并发症至关重要。

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