甲减可以痊愈吗

病情描述: 甲减可以痊愈吗

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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲状腺功能减退症(甲减)通常是一种慢性疾病,需要长期管理,但通过适当的治疗和生活方式调整,可以有效控制症状。

1.病因及类型:

原发性甲减:最常见,约占95%的病例。通常由自身免疫性甲状腺炎(如桥本氏甲状腺炎)引起。

继发性甲减:占比小,由垂体或下丘脑功能障碍引起,导致促甲状腺激素(TSH)分泌不足。

2.症状及诊断:

症状:疲劳、体重增加、寒冷不耐受、便秘、皮肤干燥、抑郁等。

诊断:通过血液检测测量TSH和甲状腺激素(T4和T3)的水平。TSH升高而T4降低是甲减的典型表现。

3.治疗方法:

药物治疗:替代疗法是主要的治疗手段,通过口服人工合成的甲状腺激素(如左旋甲状腺素),来补充体内缺乏的激素。药物剂量需要根据个体情况调整,并定期监测血液指标。

饮食和生活方式:均衡饮食、多摄入富含碘的食物(如海藻、鱼类)、保持规律运动对控制症状有帮助。但需注意,过量摄入碘反而可能加重病情。

4.预后及管理:

定期复查:每半年到一年进行一次血液检查,以确保甲状腺激素水平处于正常范围。

持续管理:大多数患者需要终身服药,及时调整剂量以应对生理变化,如妊娠、更年期等。

尽管甲减通常难以彻底痊愈,但在正规治疗和良好管理下,大部分患者可以过上正常生活。

2024-09-27