盆腔炎有什么表现

盆腔炎主要表现为下腹部疼痛、异常阴道分泌物增多，可伴有发热、性交痛或月经改变。疼痛多为持续性，活动或性交后加重，部分患者症状轻微易被忽视，但延误处理可能影响生育功能。

盆腔炎常见表现

1、下腹部疼痛：最常见表现，多为持续性钝痛或坠痛，常位于下腹两侧或正中，活动、性交后加重，部分患者伴有腰骶部酸痛。

2、阴道分泌物异常：分泌物量增多，颜色可呈黄色或脓性，质地黏稠，可伴有异味，这是炎症刺激宫颈及子宫内膜所致。

3、发热与全身症状：病情较重时可出现发热，体温可超过38摄氏度，伴有寒战、乏力、食欲减退等全身反应。

4、性交疼痛：性交过程中或之后出现下腹疼痛加重，是盆腔炎症累及子宫骶韧带及盆腔腹膜的表现之一。

5、月经改变：可表现为经量增多、经期延长或非经期出血，部分患者出现排尿疼痛或尿频等泌尿系统刺激症状。

6、慢性盆腔痛：急性期未彻底控制或反复发作后，可遗留长期下腹隐痛，劳累、受凉后加重，病程超过6个月者称为慢性盆腔痛。

需要警惕的情况

盆腔炎症状差异较大，轻者仅表现为白带增多或轻微腹痛，重者可出现高热、剧烈腹痛甚至盆腔脓肿。育龄期女性出现持续下腹痛伴异常分泌物时，应尽早就诊妇科，通过妇科检查、血常规、阴道分泌物检查及超声等明确诊断。延误诊治可能导致输卵管粘连、异位妊娠或不孕。妊娠期女性出现上述症状需及时就医，因盆腔炎可能增加流产、早产风险。

常见问题

否。轻症盆腔炎可无发热，仅表现为下腹隐痛或分泌物增多，发热多见于病情较重或急性发作时。

多为持续性钝痛或坠痛，位于下腹两侧或正中，活动或性交后加重，可伴腰骶部酸痛。

可能。未及时诊治的盆腔炎可引起输卵管粘连或阻塞，增加不孕及异位妊娠风险，尽早就诊有助于降低此类风险。

分泌物常增多，呈黄色或脓性，质地黏稠，可伴异味，是炎症刺激宫颈及子宫内膜的常见表现。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组. 盆腔炎症性疾病诊治规范（2019修订版）. 中华妇产科杂志, 2019.

[2] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.

[3] 世界卫生组织. 性传播感染管理指南. 2021.