发布于:2023-02-27
谢静颖副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 妇科
盆腔炎即盆腔炎性疾病,指女性上生殖道及其周围组织发生的感染性疾病,常见症状包括下腹部持续性疼痛、阴道分泌物增多并伴异味、性交后疼痛加重,部分患者还会出现发热、月经量增多或经期延长。出现上述表现应尽早前往妇科就诊,延误处理可能影响生育功能。
1、下腹部疼痛:这是盆腔炎最常见的症状,多为持续性钝痛,活动或性交后加重,疼痛位置通常在下腹正中或两侧,部分患者可放射至腰骶部。
2、阴道分泌物异常:分泌物量明显增多,颜色可呈黄色或脓性,常伴有异味,这是病原体上行感染后宫颈及子宫内膜受累的表现。
3、性交疼痛:性交过程中或结束后出现下腹坠痛或深部疼痛,是盆腔器官充血、粘连及炎症刺激的典型信号。
4、发热与全身不适:病情较重者可出现体温升高,常达38摄氏度以上,伴随寒战、乏力、食欲下降,提示感染已超出局部范围。
5、月经改变:可表现为经量增多、经期延长或非经期出血,与子宫内膜炎症及卵巢功能受干扰有关。
6、泌尿与消化道伴随症状:部分患者出现尿频、尿急、尿痛,或恶心、腹胀、腹泻,源于炎症波及邻近器官。
盆腔炎若未及时治疗,可导致输卵管粘连、堵塞,进而引起不孕或异位妊娠。据世界卫生组织2023年发布的估计数据,全球15至49岁女性中每年新发盆腔炎病例数处于较高水平,该病是导致输卵管性不孕的重要原因之一。中华医学会妇产科学分会发布的《盆腔炎性疾病诊治规范》指出,盆腔炎的诊断需结合病史、妇科检查及实验室检查综合判断,不能仅凭单一症状自行判断。
病情稳定者通常按医嘱完成足疗程抗感染治疗;若出现高热不退、剧烈腹痛或盆腔脓肿,需住院进一步处理。治疗期间应避免性生活,注意休息,保持外阴清洁。
盆腔炎的症状以下腹痛、分泌物异常和性交痛为主,可伴发热及月经改变,早识别早治疗是保护生育功能的关键。
否。轻中度盆腔炎患者体温可完全正常,发热多见于感染较重或急性发作阶段,不能以是否发热判断有无盆腔炎。
盆腔炎引起的下腹痛有什么特点?多为持续性钝痛,位于下腹正中或两侧,活动、劳累或性交后加重,可向腰骶部放射,与短暂肠痉挛的阵发性疼痛不同。
盆腔炎会导致不孕吗?是。炎症可造成输卵管粘连或堵塞,未经规范治疗者不孕及异位妊娠风险升高,及时就诊并完成疗程有助于降低此类风险。
出现分泌物增多就一定是盆腔炎吗?否。阴道炎、宫颈炎也可引起分泌物改变,盆腔炎通常还合并下腹痛或性交痛,需由妇科医生结合检查综合判断。
本文由谢静颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组. 盆腔炎性疾病诊治规范(2019修订版). 中华妇产科杂志.
[2] 世界卫生组织. 全球性传播感染监测报告. 2023.
[3] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学(第9版). 人民卫生出版社.
[4] 国家卫生健康委员会. 女性生殖健康科普知识要点. 健康中国官方发布.
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