发布于:2023-05-06
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
虫草对肾脏的作用需区分情形:作为冬虫夏草药材,传统医学理论认为其归肺、肾经,具有补益肾精的功效记载;但作为日常食用的虫草制品,不能替代针对肾脏疾病的规范治疗,也不存在食用后直接改善肾功能指标的确定证据。
1、传统医学定位:冬虫夏草在《中华人民共和国药典》2020年版一部中有收载,其功能与主治项记载为“补肾益肺,止血化痰”,用于肾虚精亏所致的腰膝酸痛、久咳虚喘等证候。该记载属于中医药理论体系下的功效描述,不等同于现代医学的肾功能改善结论。
2、成分研究现状:现有药理研究多集中于虫草素、虫草酸、多糖类成分的免疫调节与抗疲劳作用,样本量普遍偏小,缺乏大样本随机对照试验支撑其对肾小球滤过率、血肌酐等指标的改善作用。
3、适用人群区分:中医辨证属肾精不足且病情稳定者,可在中医师指导下将冬虫夏草作为配伍药材使用;已确诊慢性肾脏病、糖尿病肾病、肾病综合征者,须以肾内科规范方案为主体,虫草制品不能作为主要干预手段。
4、食用量与风险:国家卫生健康委员会2023年发布的《关于党参等9种试点按照传统既是食品又是中药材的物质公告》中,冬虫夏草未被列入食药物质目录,其作为保健食品原料使用受到严格限制。长期大量服用可能增加重金属蓄积风险,砷含量超标问题曾多次被监管部门通报。
5、证据强度提示:中国中医科学院相关专家在公开学术报告中指出,冬虫夏草相关临床研究多停留在小样本观察层面,证据等级有限,不能据此推断其对肾脏具有确定的保护或修复作用。
肾脏功能受损属于临床疾病范畴,诊断依赖尿常规、肾功能、肾脏超声等检查。以虫草制品替代规范诊疗,可能延误控制血压、血糖、蛋白尿的关键窗口期。中国慢性肾脏病患病率约为8.2%,患者人数超过8200万,该数据来源于《中国慢性肾脏病流行病学调查》2012年发表于《柳叶刀》的结果,提示肾脏健康问题需以循证医学手段管理。
虫草在中医药理论中有补肾益肺的功效记载,但现有证据不足以支持其作为肾脏疾病的治疗手段,食用前应咨询专业人员并明确自身健康状况。
否。慢性肾脏病需依据分期采用控制血压、减少蛋白尿等规范方案,虫草制品不具备替代药物作用,擅自停用规范治疗可能加速肾功能下降。
冬虫夏草在药典中有补肾记载吗?是。《中华人民共和国药典》2020年版一部收载冬虫夏草,功能与主治项写明“补肾益肺,止血化痰”,属于中医药理论表述,不等同于现代医学肾功能改善证据。
健康人群吃虫草能预防肾脏病吗?否。目前缺乏健康人群服用虫草可预防肾脏病的对照研究,预防应依靠控制血压血糖、限制盐摄入、避免肾毒性物质等已验证措施。
虫草制品长期服用有风险吗?是。冬虫夏草未被列入食药物质目录,长期大量服用存在重金属蓄积隐患,砷含量超标问题曾被监管部门通报,服用前需评估来源与剂量。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典(2020年版一部).中国医药科技出版社.
[2] 国家卫生健康委员会.关于党参等9种试点按照传统既是食品又是中药材的物质公告.2023.
[3] Zhang L, Wang F, et al. Prevalence of chronic kidney disease in China: a cross-sectional survey. The Lancet, 2012.
[4] 中国中医科学院.中医药治疗慢性肾脏病临床研究进展报告.
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