发布于:2023-06-13
谷雨副主任医师
江苏省中医院 肿瘤中心
肺癌患者饮食应以高蛋白、高能量、易消化为基本原则,同时根据治疗阶段和症状进行个体化调整。
肺癌患者营养不良发生率较高。中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会2019年发布的数据显示,我国肺癌患者营养不良的发生率约为百分之四十五至百分之六十,营养状况直接影响治疗耐受性和生活质量。饮食管理需贯穿手术、化疗、放疗及康复全程。
1、能量供给:非肥胖的肺癌患者每日能量摄入建议为每公斤体重二十五至三十千卡;合并体重下降或营养不良者,可提高至每公斤体重三十至三十五千克,具体需由临床营养师评估后确定。
2、蛋白质摄入:每日蛋白质摄入量建议为每公斤体重一点二至一点五克;存在严重消耗状态时可增至每公斤体重一点五至二点零克,优先选择鸡蛋、鱼肉、去皮禽肉、豆制品和乳制品。
3、碳水化合物与脂肪:主食宜选择杂粮饭、燕麦、薯类等低升糖指数食物;脂肪来源以橄榄油、亚麻籽油、深海鱼为主,适当限制动物油脂和油炸食品。
4、维生素与矿物质:每日蔬菜摄入量应达到三百至五百克,其中深色蔬菜占一半以上;水果摄入量为二百至三百五十克,优先选择猕猴桃、橙子、蓝莓等富含维生素C和抗氧化物质的水果。
5、治疗期间调整:化疗期间出现恶心呕吐时,可采取少食多餐,每日五至六餐,以温凉流质或半流质为主;放疗期间出现食管炎或吞咽疼痛时,食物应制成泥状或糊状,避免过烫、过酸和粗糙食物。
6、合并症状处理:出现胸腔积液或水肿时,需在医生指导下限制钠盐摄入,每日食盐不超过五克;出现便秘时,增加膳食纤维和水分摄入,每日饮水量保持在一千五百至两千毫升。
7、禁忌事项:戒烟戒酒,避免霉变食物、腌制食品和加工肉制品;不推荐自行服用大剂量抗氧化补充剂,尤其是放疗和化疗期间,可能干扰治疗效果。
中华医学会肠外肠内营养学分会2017年发布的肿瘤患者营养支持指南指出,肺癌患者应定期进行营养风险筛查,必要时接受口服营养补充或肠内营养支持。饮食调整不能替代抗肿瘤治疗,但合理的营养管理有助于维持体重、改善治疗耐受性。
肺癌患者饮食的核心在于保证充足能量和蛋白质,根据治疗阶段和症状灵活调整,定期监测体重和营养指标。
能。鸡肉和鸡蛋是优质蛋白质来源,除非患者对这类食物过敏,否则不应盲目忌口。建议采用蒸、煮、炖等清淡烹饪方式,避免油炸和辛辣调味。
肺癌化疗期间吃不下饭怎么办?可采取少食多餐,每日五至六餐,选择温凉流质或半流质食物,如粥、蒸蛋羹、酸奶、果蔬泥。若持续无法进食,应告知主管医生,评估是否需要口服营养补充或肠内营养支持。
肺癌患者需要吃保健品吗?否。不建议自行服用大剂量抗氧化补充剂或成分不明的保健品,尤其在放疗和化疗期间可能干扰治疗效果。是否需要补充特定营养素,应由临床营养师根据血液检测结果判断。
肺癌患者能吃海鲜吗?能。鱼虾等海鲜富含优质蛋白和多种微量元素,只要不存在过敏且烹饪熟透,可以作为蛋白质来源之一。避免生食海鲜,以免发生感染。
肺癌患者日常饮水量有要求吗?有。无心肾功能不全者,每日饮水量建议保持在一千五百至两千毫升;合并胸腔积液、水肿或心肾功能不全者,需在医生指导下限制液体摄入量。
本文由谷雨医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会. 中国肿瘤营养治疗指南. 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会肠外肠内营养学分会. 肿瘤患者营养支持指南. 中华外科杂志.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 人民卫生出版社.
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