发布于:2023-06-25
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
风寒感冒的核心症状是怕冷重、发热轻、无汗、鼻塞流清涕、打喷嚏、头痛身痛、咳嗽痰白稀,口不渴或喜热饮。症状集中在体表与上呼吸道,与风热感冒的咽痛明显、痰黄稠、口渴喜冷饮有本质区别。
1、怕冷与发热:怕冷感觉突出,加衣盖被仍难缓解,发热通常较轻,体温多在38摄氏度上下,部分人不发热。这是风寒之邪束表、卫阳被遏的表现。
2、出汗情况:基本无汗,皮肤干燥,即使服用温热饮品也难出汗。无汗是判断风寒表实的重要依据之一。
3、鼻部表现:鼻塞明显,鼻涕为清水样或白色稀涕,量多且频繁,打喷嚏连续发作,遇冷空气加重。
4、咽喉表现:咽痒为主,疼痛轻微或不痛,咽部不红肿,与风热感冒的咽痛剧烈、咽部充血形成对照。
5、咳嗽与痰:咳嗽声重,痰液稀薄色白,容易咳出,常伴胸闷感。
6、头部与身体:头痛以胀痛或紧束感为主,颈项僵硬,全身肌肉酸楚乏力,关节疼痛不剧烈。
7、口渴与饮食:口不渴,或仅想喝热水,食欲下降但无口苦口臭。
8、舌象与脉象:舌质淡红,舌苔薄白而润,脉象浮紧。中医诊断常参考这两项体征。
中国疾病预防控制中心2023年发布的流感监测数据显示,冬春季上呼吸道感染就诊者中,以鼻塞、流清涕、无汗为主诉者占比约三成,其中相当部分符合风寒证候特征。国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》将风寒感冒列为独立证型,明确其诊断要点包括恶寒重、发热轻、无汗、鼻流清涕、舌苔薄白。该标准由官方发布,是中医临床与教学的基础依据。
风热感冒以发热重、怕冷轻、有汗或汗出不畅、咽痛明显、痰黄稠、口渴喜冷饮、舌苔薄黄为特点。暑湿感冒多发于夏季,伴头身困重、恶心呕吐、腹泻。体虚感冒则反复发作、迁延难愈,伴气短乏力。区分证型直接影响处理方向,风寒证以辛温解表为原则,风热证以辛凉解表为原则,方向相反。
症状持续超过一周未见缓解,或出现高热超过39摄氏度、呼吸急促、胸痛、意识模糊、咳脓痰或血痰,需及时到正规医疗机构就诊。婴幼儿、孕妇、老年人及有慢性心肺疾病者,症状初期即应就医评估,不宜自行判断证型。日常注意保暖、适量饮用温水、保持室内空气流通,有助于减轻不适。
会。风寒感冒以怕冷重、发热轻为特点,体温多在38摄氏度上下,部分人不发热,但出现高热需及时就医排查。
风寒感冒和风热感冒怎么区分?看咽痛与鼻涕。风寒感冒咽痒不痛、流清涕、无汗、口不渴;风热感冒咽痛明显、痰黄稠、口渴喜冷饮、舌苔薄黄。
风寒感冒需要吃抗生素吗?不需要。多数风寒感冒由病毒引起,抗生素针对细菌感染,是否使用应由医生根据检查判断,自行服用无益且可能有害。
风寒感冒几天能好?多数人5至7天症状逐步减轻。若超过一周未缓解,或出现高热、呼吸急促、咳脓痰,应尽快到正规医疗机构就诊。
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准. 中国医药科技出版社.
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国流感监测周报. 2023.
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 普通感冒规范诊治的专家共识. 中华结核和呼吸杂志.
[4] 中国医师协会呼吸医师分会. 急性上呼吸道感染基层诊疗指南. 中华全科医师杂志.
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