什么是秋季荨麻疹

秋季荨麻疹是秋季高发的荨麻疹类型，本质是皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的局限性水肿反应，典型表现为风团和瘙痒，单次发作通常在24小时内消退，但可反复成批出现。

秋季荨麻疹的识别与应对

1、发病机制：机体接触秋季特定诱因后，肥大细胞被激活并释放组胺等炎症介质，导致真皮浅层血管通透性升高，血浆外渗形成风团，同时刺激神经末梢产生瘙痒感。

2、季节诱因：秋季昼夜温差增大、空气湿度下降、花粉与霉菌孢子浓度升高、呼吸道感染机会增多，这些因素均可成为诱发或加重因素。尘螨在秋季室内密闭环境中繁殖加快，也是常见诱因之一。

3、典型表现：风团为红色或苍白色隆起，边界清楚，大小不等，可融合成片，伴有明显瘙痒，单个风团多在数小时内消退且不留痕迹。部分人群可伴眼睑或口唇肿胀。

4、病程分类：风团反复发作超过6周属于慢性荨麻疹，不足6周为急性荨麻疹。秋季荨麻疹既可为急性发作，也可表现为慢性病程在秋季加重。

5、就医指征：出现呼吸困难、喉头紧缩感、声音嘶哑、头晕、血压下降或腹痛呕吐时，提示可能累及呼吸道或消化道，需立即急诊处理。

6、日常管理：记录发作时间、饮食、接触物与活动环境，有助于识别个体诱因；保持室内湿度在40%至60%，勤换洗床品并使用防螨寝具，可减少尘螨暴露。

7、证据参考：据《中华皮肤科杂志》2020年发布的荨麻疹诊疗相关专家共识，荨麻疹全球患病率约为0.5%至1%，其中慢性荨麻疹在普通人群中的患病率约为0.5%至1%，女性多于男性，部分患者病程可达数年。

需要留意的情形

秋季荨麻疹的诊断主要依据典型风团和瘙痒病史，必要时结合过敏原检测与血常规等检查。症状轻微者以规避诱因为主，症状明显或反复发作者应由皮肤科医生评估后制定方案，不宜自行长期使用外用或口服药物。若风团持续超过24小时不退、消退后遗留色素沉着或紫癜样改变，需警惕其他类型血管性水肿或荨麻疹性血管炎，应尽早就诊明确。

常见问题

否。秋季荨麻疹属于过敏与免疫相关反应，不具备传染性，与患者日常接触不会被传染。

是。多数急性发作的风团在数小时至24小时内可自行消退，但若反复超过6周或伴呼吸困难，需及时就医。

否，不必盲目忌口。仅当明确某种食物与发作存在时间关联时，才在医生指导下针对性回避，以免造成营养失衡。

蚊虫叮咬多为单发或散在红色丘疹，中央可见叮咬点；秋季荨麻疹为成批出现、可游走的风团，消退快且不留痕迹。

参考资料

[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 荨麻疹诊疗指南（2020版）. 中华皮肤科杂志, 2020.

[2] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 北京: 人民卫生出版社.

[3] 国家卫生健康委员会. 过敏性疾病防治科普知识要点. 2021.