沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
低钾血症是指血液中的钾离子浓度低于正常水平（通常低于3.5mmol/L）。钾对于维持细胞的正常功能，特别是神经和肌肉细胞的功能至关重要。低钾血症的影响可以根据其严重程度分为轻度、中度和重度。以下是低钾血症可能带来的主要影响：
轻度低钾血症-疲劳和虚弱：细胞无法有效利用能量。-肌肉痉挛和抽搐：主要在腿部和其他大肌群。-便秘：肠道平滑肌活动受影响。-心律失常：尽管较轻，但仍可能出现心跳异常。中度低钾血症-显著的疲劳和虚弱：对日常活动产生更明显的影响。-更频繁的肌肉抽搐和痉挛：包括手指和脚趾的小肌肉。-心电图变化：如U波增高、T波平坦或倒置等。-腹胀和消化不良：胃肠蠕动进一步减慢。重度低钾血症-严重的肌无力：可能影响呼吸肌肉，导致呼吸困难。-心律失常加剧：如心动过速、心房颤动和心室纤颤，可能致命。-瘫痪：极端情况下，可能出现全身性瘫痪。-肾功能异常：可能导致多尿和夜尿。其他系统影响-神经系统：出现注意力不集中、情绪波动、甚至抑郁等症状。-内分泌系统：干扰胰岛素的分泌和作用，可能影响血糖水平。-代谢紊乱：影响酸碱平衡，可能引起代谢性碱中毒。诱发因素常见的诱发因素有：-药物：如利尿剂、某些抗生素和类固醇。-疾病：如慢性肾病、库欣综合征和甲亢。-饮食不足：长时间摄入钾不足，如长期禁食或采用低钾饮食。-呕吐和腹泻：大量丧失体液，导致钾流失。治疗方法治疗低钾血症一般包括：-口服或静脉补钾：根据钾缺乏的严重程度和病因选择合适的方法。-监测心电图：特别是在补钾过程中，以预防潜在的心律失常。-纠正病因：如调整药物或治疗导致钾流失的原发疾病。如有疑似或确诊低钾血症，建议及时咨询医生进行专业诊断和治疗。