发布于:2024-08-16
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
黑芡实与红芡实同属睡莲科植物芡的成熟种仁,均具有益肾固精、补脾止泻、除湿止带的功效,二者在中医临床应用上基本一致。二者主要区别在于炮制方式与外观,而非功效本质上的差异。
1、益肾固精:芡实入肾经,能收敛肾气,对肾虚不固所致的遗精、滑精、遗尿、尿频有改善作用,常与金樱子、莲子等同用。
2、补脾止泻:芡实入脾经,可健脾除湿,对脾虚湿盛导致的久泻不止、食欲不振、大便稀溏有调理作用,常与白术、茯苓、山药配伍。
3、除湿止带:芡实能除下焦湿浊,对湿浊下注引起的妇女白带过多、质地清稀有收敛止带之效,常与黄柏、车前子同用。
4、营养补充:芡实含淀粉、蛋白质、脂肪、维生素及钙、磷、铁等矿物质。据《中国食物成分表(第6版)》(2018年,北京大学医学出版社)数据,每100克芡实干品约含蛋白质8.3克、碳水化合物79.6克、钙37毫克、磷56毫克。
5、炮制差异:红芡实通常指未经炒制的生芡实,偏于利水渗湿、清热止带;黑芡实则多为炒制后的芡实,炒后健脾止泻作用增强,温补之力更著。
6、外观差异:红芡实表面呈棕红色或红褐色,断面白色;黑芡实因炒制后表面呈棕黑色或黑褐色,质地较酥脆。
7、适用侧重:脾虚泄泻明显者,多选用黑芡实以增强健脾止泻之力;湿热带下或水湿内停者,多选用红芡实以侧重利湿清热。
8、使用注意:芡实收涩力强,大小便不利者、食滞不化者、外感表证未解者不宜单独使用。日常食疗中,芡实常与山药、莲子、薏苡仁搭配煮粥或煲汤。
9、典籍记载:《本草纲目》载芡实“止渴益肾,治小便不禁,遗精,白浊,带下”。2020年版《中华人民共和国药典》一部收录芡实,性味甘、涩、平,归脾、肾经,功能益肾固精、补脾止泻、除湿止带。
10、现代应用:芡实被列入国家卫生健康委员会2019年发布的《既是食品又是中药材的物质目录》,属于药食同源物质,可在日常膳食中合理使用。
芡实适宜脾肾两虚、湿浊内蕴者作为辅助食疗,但收涩特性决定了实热证及便秘者需慎用。黑芡实与红芡实功效方向一致,选择时以炮制方式和具体体质偏颇为依据,而非追求某一颜色的特殊效果。
是。二者功效基本一致,均能益肾固精、补脾止泻、除湿止带,区别主要在炮制方式和外观,炒制后的黑芡实健脾止泻力更强。
芡实可以每天吃吗?否。芡实收涩力强,健康人群每周食用2至3次为宜,大小便不利、便秘或食滞不化者不宜每天食用,需根据体质调整。
芡实能治疗遗精吗?否。芡实对肾虚不固所致遗精有辅助收敛作用,但不能替代药物治疗。遗精频繁者应就医明确病因,在医师指导下综合调理。
孕妇可以吃芡实吗?否。孕妇食用芡实需谨慎,因其收涩特性可能影响气机通畅,建议在中医师评估体质后决定是否适合食用及用量。
芡实和莲子功效相同吗?否。二者均能补脾止泻、益肾固精,但莲子偏于养心安神,芡实偏于除湿止带,侧重点不同,常配伍使用。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 李时珍. 本草纲目(校点本). 北京:人民卫生出版社,2004.
[3] 杨月欣主编. 中国食物成分表(第6版). 北京:北京大学医学出版社,2018.
[4] 国家卫生健康委员会. 既是食品又是中药材的物质目录. 2019.
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