发布于:2024-08-27
陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
抽脂是通过负压吸引或辅助能量方式,将皮下多余脂肪组织经细小切口移除的形体雕塑手术,并非减重手段。其核心步骤包括标记、麻醉、肿胀液注射、脂肪抽吸与缝合塑形,全程需在正规医疗机构由具备资质的医师完成。
1、术前标记与评估:医师在站立位标记脂肪堆积区域与预计抽吸范围,评估皮肤弹性、体重指数及基础疾病,体重指数通常建议低于30,且皮肤条件良好者更适合。
2、麻醉方式选择:小范围可采用局部麻醉加镇静,大范围多采用全身麻醉或椎管内麻醉,麻醉方式由麻醉科医师根据抽吸面积与个体情况决定。
3、注射肿胀液:在抽吸区域注入含生理盐水、局麻药与血管收缩药的肿胀液,使脂肪组织膨胀、血管收缩,从而减少出血与术后疼痛。肿胀液与预计抽吸量的比例通常为1比1至3比1。
4、脂肪抽吸:通过3至5毫米的切口插入抽吸管,连接负压装置,沿皮下脂肪层呈扇形往复移动,逐步抽吸深层与浅层脂肪。常见辅助方式包括负压抽吸、水动力辅助、超声辅助与激光辅助,不同方式适用于不同脂肪质地与部位。
5、缝合与塑形:抽吸完成后挤出残余液体,放置引流或直接缝合切口,随后穿戴弹力塑身衣压迫止血、促进皮肤回缩。弹力衣通常需连续穿戴4至6周,前2周每天穿戴约20至22小时。
中华医学会整形外科学分会发布的《脂肪抽吸术临床应用指南》指出,单次抽吸量超过5000毫升时并发症风险明显升高,建议将单次抽吸量控制在5000毫升以内,必要时分次手术。美国整形外科医师协会2022年统计显示,抽脂手术术后血肿发生率为0.3%至1%,感染发生率为0.2%至0.9%,肺栓塞虽罕见但属于严重风险。国内一项纳入2020年至2022年多中心回顾性研究提示,规范操作下总体并发症发生率约为1.5%至3%,其中血清肿与局部凹凸不平最为常见。
术后1至3天以卧床休息为主,3至7天可逐步恢复日常活动,2至4周内避免剧烈运动。常见反应包括肿胀、淤青、疼痛与暂时性感觉减退,通常在2至6周内缓解。需要警惕的风险包括脂肪栓塞、深静脉血栓、感染、血清肿、皮肤坏死与轮廓不规则。选择正规医疗机构、由具备整形外科资质的医师操作,并严格遵循术后护理要求,是降低风险的关键。
抽脂属于形体雕塑手术,不能替代饮食控制与运动减重,单次抽吸量需严格限制,术后必须规范穿戴弹力塑身衣并定期复诊。
否。抽脂主要改善局部脂肪堆积与体型轮廓,对体重下降作用有限,减重仍需依靠饮食控制与运动。
抽脂后脂肪还会长回来吗?是。若术后热量摄入长期超标,剩余脂肪细胞仍会增大,导致体重与局部脂肪重新增加。
抽脂手术安全吗?在正规医疗机构由资质医师操作并控制单次抽吸量时风险较低,但仍存在感染、血栓与轮廓不平等等并发症可能。
抽脂后需要穿多久塑身衣?通常需连续穿戴4至6周,前2周每天约20至22小时,之后可逐渐减少穿戴时间,具体遵医嘱调整。
哪些人不适合做抽脂?体重指数过高、皮肤松弛严重、凝血功能异常、严重心肺疾病患者及妊娠期女性通常不适合接受抽脂手术。
本文由陈晓东医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会整形外科学分会. 脂肪抽吸术临床应用指南. 中华整形外科杂志.
[2] 美国整形外科医师协会. 2022年整形外科统计报告.
[3] 国家卫生健康委员会. 医疗美容服务管理办法.
[4] 中华医学会麻醉学分会. 麻醉学临床指南.
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