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什么时间可以要孩子

发布于:2021-05-31

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韩兴涛 副主任医师 洛阳市中心医院 泌尿外科

韩兴涛副主任医师

洛阳市中心医院 泌尿外科

备孕启动时间取决于夫妻双方身体状况、年龄及既往生育史。医学上通常建议在计划妊娠前3至6个月开始准备,女性需提前补充叶酸,男性需调整生活方式,双方完成孕前检查后再尝试受孕,而非月经一停就立即试孕。

备孕时间的具体判断依据

1、年龄因素:女性25至29岁为生育力较旺盛阶段,35岁后卵巢储备功能下降速度加快,建议35岁以上女性尝试6个月未孕即就诊;35岁以下女性尝试12个月未孕再就诊。男性年龄超过40岁,精子DNA碎片率升高的风险增加,备孕前宜先做精液分析。

2、孕前检查时间:建议在计划受孕前3个月完成。女性需查血常规、甲状腺功能、TORCH感染筛查、妇科超声;男性需查精液常规。若发现甲状腺功能减退或贫血,需先纠正至正常范围再妊娠。据《中国居民营养与健康状况监测(2015—2017年)》数据,我国育龄女性贫血患病率约为13.6%,贫血状态下妊娠会增加早产和低出生体重风险。

3、叶酸补充时间:无高危因素的女性从孕前3个月开始每日补充0.4毫克叶酸,至少持续至妊娠满12周。既往生育过神经管缺陷患儿的女性,需在医生指导下将剂量调整至每日4毫克。叶酸缺乏与神经管缺陷的关联已由原卫生部《孕前和孕期保健指南(2018)》明确。

4、慢病控制时间:患高血压、糖尿病、甲状腺疾病的女性,需将病情控制稳定后再妊娠。血糖控制目标为空腹血糖低于5.3毫摩尔每升、餐后1小时血糖低于7.8毫摩尔每升;血压控制目标为低于130/80毫米汞柱。病情稳定者每3个月复查一次;调整用药期间需增加到每2至4周复查一次。

5、生活方式调整时间:戒烟戒酒至少提前3个月,因精子生成周期约72天,卵泡发育周期约85天。体重指数建议控制在18.5至23.9之间。据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》,我国成年居民超重率为34.3%,肥胖率为16.4%,超重和肥胖会延长受孕时间。

6、停用避孕措施后的时间:口服短效避孕药停药后即可妊娠,无需等待;宫内节育器取出后,待下一次正常月经来潮即可开始尝试;皮下埋植剂取出后2至4周恢复排卵。

若夫妻双方检查无异常、年龄低于35岁,可在完成上述准备后直接尝试受孕,每2至3天同房一次可提高受孕概率。若存在月经周期紊乱、既往盆腔手术史或精液参数异常,需先到生殖医学科评估,不宜自行等待。

常见问题

备孕前3个月开始吃叶酸来得及吗?

是。孕前3个月开始补充叶酸可使红细胞叶酸浓度达到预防神经管缺陷的水平,持续至妊娠满12周即可。

35岁以上要孩子需要提前做哪些检查?

需查卵巢储备功能、甲状腺功能、血糖血压及精液常规。35岁以上女性尝试6个月未孕应到生殖医学科就诊。

取环后多久可以要孩子?

取环后待下一次正常月经来潮即可尝试受孕,无需额外等待3个月,但建议先完成孕前检查。

男性备孕需要提前多久准备?

建议提前3个月。精子生成周期约72天,戒烟戒酒、避免高温环境需持续3个月以上才能改善精液质量。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南(2018). 中华妇产科杂志, 2018.

[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社, 2020.

[4] 中国营养学会. 中国居民营养与健康状况监测(2015—2017年). 人民卫生出版社, 2019.

本文由韩兴涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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