发布于:2021-10-22
王喆主任医师
沈阳市红十字会医院 神经外科
艾司唑仑属于苯二氮?类镇静催眠药,须凭医师处方使用,用于失眠与焦虑的短期治疗,具体适应证、用法用量及禁忌以国家药品监督管理局批准的说明书为准,不可自行购买或调整剂量。
1、药品类别与管制属性:艾司唑仑为苯二氮?类抗焦虑药,同时被列入第二类精神药品管理。根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,第二类精神药品需凭处方在具备资质的医疗机构或零售药店调配,每次处方量有明确上限。
2、说明书规定的适应证:国家药品监督管理局批准的说明书载明,该药用于抗焦虑、失眠,也可用于紧张、恐惧及癫痫的辅助治疗。不同适应证对应不同给药方案,须由医师根据病情决定。
3、常见规格与用法:国内常见片剂规格为每片1毫克。用于失眠时通常于睡前服用;用于抗焦虑或癫痫辅助治疗时,给药频次与剂量由医师确定。老年人、肝肾功能减退者起始剂量通常需下调,具体数值以说明书及处方为准。
4、起效与代谢特点:口服后吸收较快,血药浓度达峰时间约为1至2小时,血浆消除半衰期约为10至24小时。该药经肝脏代谢,代谢产物经肾脏排出,肝功能异常者药物清除可能减慢。
5、主要不良反应:常见嗜睡、头昏、乏力、行走不稳,大剂量时可出现共济失调、言语含糊。长期连续使用可产生耐受性与依赖性,突然停药可能出现焦虑、失眠加重、震颤等戒断表现。
6、禁忌与慎用情形:对苯二氮?类过敏者、重症肌无力患者、急性闭角型青光眼患者、严重呼吸功能不全者禁用。妊娠期、哺乳期、慢性阻塞性肺疾病及睡眠呼吸暂停患者须由医师评估后决定是否使用。
7、与酒精及其他药物的相互作用:酒精、阿片类镇痛药、其他镇静催眠药可增强中枢抑制作用,合用时呼吸抑制风险升高。与肝药酶抑制剂合用可能使血药浓度上升,与利福平等肝药酶诱导剂合用可能使疗效减弱。
8、用药时长原则:失眠治疗通常建议短期、间断使用。根据《中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)》,苯二氮?类受体激动剂连续使用一般不超过4周,超过4周需重新评估获益与风险,减量应逐步进行。
9、特殊人群提示:18岁以下人群用药安全性尚未确立;老年人对药物敏感性增高,跌倒风险上升;驾驶员及高空作业者在服药期间不宜从事危险作业。
10、过量与处置:过量可致嗜睡、共济失调、呼吸抑制甚至昏迷。发生疑似过量应立即就医,特异性拮抗剂为氟马西尼,须由医疗机构使用。
艾司唑仑的适应证、剂量、疗程与禁忌均以官方说明书和医师处方为准,任何自行增减剂量或长期连续服用的做法都可能带来依赖与呼吸抑制风险,出现异常反应应及时就诊。
是。艾司唑仑属于第二类精神药品,必须凭医师处方在具备资质的机构调配,不能自行购买,也不能凭既往处方反复取药。
艾司唑仑能长期吃吗?一般不建议。指南建议连续使用不超过4周,超过该时限需由医师重新评估,长期使用可能产生耐受性与依赖性,停药应逐步减量。
吃艾司唑仑后能开车吗?否。服药后可能出现嗜睡、头昏、反应迟钝,服药期间不宜驾驶车辆或操作精密机械,具体恢复时间应咨询开具处方的医师。
艾司唑仑可以和酒一起用吗?否。酒精会增强艾司唑仑的中枢抑制作用,两者合用可能加重嗜睡与呼吸抑制,服药期间应避免饮酒及含酒精饮料。
漏服艾司唑仑怎么办?若接近下次服药时间,跳过该次即可,不可加倍补服。具体处理方式应遵循处方医师意见,频繁漏服需复诊调整方案。
本文由王喆医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局. 艾司唑仑片说明书.
[2] 国务院. 麻醉药品和精神药品管理条例.
[3] 中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组. 中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版). 中华神经科杂志.
[4] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知.
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