多动症长期服药会有危害吗

2021-11-16

病情描述: 多动症长期服药会有危害吗?

医生回答(1)

岳亿玲主任医师

淮北市人民医院 小儿科

病情分析:一般而言,在多动症的治疗中,中枢兴奋剂主要是指盐酸哌甲酯。可能的副作用包括头痛、腹痛、食欲和运动痉挛。兴奋剂在治疗患有多动症的儿童中是安全有效的。应定期监测血压和心率。主要的非兴奋剂是托莫西汀,它几乎没有延迟入睡的副作用,容易疲劳和恶心,所以一定要注意。2021-11-16
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多动症需要终身服药
多动症即注意缺陷多动障碍,并非都需要终身服药。多数患者经系统治疗,症状能得到有效控制,部分患者在特定阶段可尝试减药甚至停药。​•多动症主要表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中、多动和冲动行为。其发病机制复杂,涉及遗传、神经生物学、心理社会等多方面因素。在治疗初期,药物治疗配合行为治疗是常见方案,药物能有效改善患者的注意力,减少多动和冲动行为,帮助患者更好地参与学习、社交等日常活动。行为治疗则通过改变环境、培养良好行为习惯等,辅助提升治疗效果。​•随着治疗进展,部分患者在症状明显改善、病情稳定后,可在医生严格评估和指导下尝试减药。一般来说,当患者在学业、社交、家庭等方面表现持续良好,且经过一段时间观察,症状未出现反复,医生会根据个体情况制定减药计划。•一些患者在小学阶段接受治疗,到了青春期,随着大脑发育逐渐完善,加上前期治疗效果良好,可在医生监测下逐步减少药量。这是因为青春期大脑神经递质系统有一定的自我调节和完善过程,部分患者症状会有所减轻。​•但也有部分患者,病情较为严重,或存在共病情况,如同时患有学习障碍、情绪障碍等,可能需要长期甚至终身服药。这类患者在减药或停药后,症状容易反复,严重影响生活质量和社会功能。比如,有的患者即使到了成年期,仍因多动症症状难以集中精力工作,频繁出错,人际关系紧张,此时持续服药能维持其正常生活和工作状态。​对于多动症患者,是否需要终身服药需综合考量个体病情、治疗反应、成长阶段等因素。在治疗过程中,患者和家长应与医生保持密切沟通,定期复诊,依据医生建议灵活调整治疗方案,以达到最佳治疗效果,最大程度降低多动症对患者生活的不良影响。

陈文珍 副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院

三甲

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