发布于:2021-11-17
申占龙主任医师
北京大学人民医院 普外科
儿童会得哮喘病。哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病之一,起病多始于学龄前,且以反复发作的喘息、咳嗽、气促为主要表现。若孩子存在特应性体质或家族过敏史,发生风险进一步升高,需尽早由专科医生评估。
1、患病规模:全球儿童哮喘患病率约为百分之十,中国部分城市儿童哮喘患病率在百分之三至百分之七之间,数据来源于中国疾病预防控制中心妇幼保健中心相关调查。该病是儿童因病缺课、急诊就诊和住院的常见原因之一。
2、发病年龄:约百分之八十的儿童哮喘在五岁前出现首次喘息症状,其中部分婴幼儿喘息随年龄增长可缓解,但仍有相当比例持续至学龄期及成年期。
3、典型表现:反复发作的喘息、夜间或清晨加重的咳嗽、运动后气促、胸闷。症状常呈阵发性,可自行缓解或经治疗后缓解。
4、诱发因素:呼吸道感染、尘螨、花粉、动物皮屑、冷空气、剧烈运动、二手烟及情绪波动均可诱发。病毒感染是学龄前儿童最常见的触发因素。
5、诊断依据:依据中华医学会儿科学分会呼吸学组发布的儿童支气管哮喘诊断与防治指南,医生会结合反复喘息病史、可逆性气流受限证据及过敏状态综合判断,肺功能检查在能配合的儿童中具有重要价值。
6、与成人差异:儿童气道处于发育阶段,症状波动大,部分学龄前儿童仅表现为慢性咳嗽,易被误认为反复支气管炎或感冒。
7、长期管理:病情稳定者以控制气道炎症、避免诱因为主;急性发作期需按医生制定的方案处理。吸入型糖皮质激素是长期控制的首选药物类别,具体方案由专科医生根据年龄、病情分级制定。
8、预后情况:规范化管理下,多数患儿可正常学习、运动和生活。青春期前后部分患者症状减轻,但气道高反应性可能持续存在。
一项发表于国内儿科核心期刊的队列观察显示,在规范随访的哮喘儿童中,坚持长期控制治疗者急性发作次数明显低于未规律随访者。该结论强调定期复诊与家庭环境管理的重要性。
部分可以。约半数学龄前喘息儿童随年龄增长症状缓解,但若存在过敏体质或反复发作,仍需规范评估与随访,不能仅凭年龄判断。
孩子不喘只是长期咳嗽,会是哮喘吗?可能。咳嗽变异性哮喘以慢性咳嗽为唯一表现,夜间及运动后加重,需由专科医生结合肺功能及过敏检查判断。
儿童哮喘需要做肺功能检查吗?需要。通常五岁以上能配合的儿童建议完成肺功能检查,用于评估气流受限程度及可逆性,是诊断和调整治疗的重要依据。
哮喘儿童可以上体育课吗?可以。病情控制良好者应正常参与体育活动,运动前可按医生建议进行热身或预防性处理,避免剧烈运动诱发症状。
本文由申占龙医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会儿科学分会呼吸学组. 儿童支气管哮喘诊断与防治指南. 中华儿科杂志.
[2] 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心. 中国城市儿童哮喘患病情况调查.
[3] 国家卫生健康委员会. 儿童哮喘防治健康教育核心信息.
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