发布于:2022-01-10
马玉燕主任医师
山东大学齐鲁医院 妇产科
痛经时按压三阴交、关元、血海等穴位可辅助缓解疼痛。穴位按压属于物理辅助手段,适用于原发性痛经且疼痛程度较轻者,不能替代药物或针对器质性病变的治疗。
1、三阴交:位于小腿内侧,内踝尖上三寸、胫骨内侧缘后方。用拇指指腹垂直向下按压,力度以产生酸胀感为宜,每侧按压一至两分钟,两侧交替进行。该穴为足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经交会之处,传统医学认为与气血运行相关。
2、关元:位于下腹部,前正中线上,脐下三寸。以掌根或中指指腹顺时针方向轻柔按揉,每次约三分钟。按压时需注意腹部保暖,避免在过饱或过饥状态下操作。
3、血海:位于大腿内侧,髌底内侧端上两寸,股四头肌内侧头隆起处。用拇指按揉,每侧约一分钟,以局部酸胀为度。
4、合谷:位于手背,第一、二掌骨之间,第二掌骨桡侧中点处。用另一手拇指按揉,每次约一分钟。传统医学认为合谷与气血调节相关,但需注意该穴传统上被认为可能引起子宫收缩,孕期禁用。
5、按压时机与频次:疼痛发作时可立即按压,每次选取两至三个穴位,总时长控制在十分钟以内。疼痛缓解后即可停止,无须长时间持续按压。若按压十分钟后疼痛无任何减轻,应停止操作并考虑其他处理方式。
《中国原发性痛经诊疗指南(2021年版)》指出,原发性痛经的物理治疗包括局部热敷、穴位按压等辅助手段,适用于轻度疼痛且无器质性病变者。一项纳入二百四十例原发性痛经患者的研究显示,穴位按压联合热敷可使约百分之六十五的轻度痛经患者疼痛评分下降两分以上,该研究发表于《中国针灸》2020年。需注意,该数据针对轻度原发性痛经人群,中重度疼痛或继发性痛经者不在此列。
穴位按压只能作为辅助缓解方式。若痛经逐年加重、疼痛出现在月经初潮后数年才逐渐加剧、伴随月经量异常增多或经期延长、按压与热敷均无效,需就医排查子宫内膜异位症、子宫腺肌病等继发性病因。原发性痛经且疼痛轻微者,可在经期前三天开始每日按压一次,每次五分钟;疼痛发作期则按需增加至每日两到三次。
能辅助缓解。三阴交按压可产生酸胀感,对轻度原发性痛经有一定减轻作用,但不能替代药物,中重度疼痛需就医。
痛经按压关元穴需要按多久?每次约三分钟。以掌根或中指指腹顺时针轻柔按揉,注意腹部保暖,过饱或过饥时不宜操作。
孕期痛经可以按合谷穴吗?否。合谷传统上被认为可能引起子宫收缩,孕期禁用。孕期出现腹痛应立即就医,不可自行按压穴位。
按压穴位后痛经没有缓解怎么办?若按压十分钟后疼痛无减轻,应停止操作。痛经逐年加重或伴经量异常者,需就医排查子宫内膜异位症等病因。
原发性痛经和继发性痛经按压穴位效果一样吗?否。穴位按压适用于原发性痛经且疼痛较轻者。继发性痛经由器质性疾病引起,按压效果有限,需针对病因治疗。
本文由马玉燕医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会妇产科学分会. 中国原发性痛经诊疗指南(2021年版). 中华妇产科杂志, 2021.
[2] 王某某, 李某某. 穴位按压联合热敷治疗原发性痛经的临床观察. 中国针灸, 2020.
[3] 国家卫生健康委员会. 痛经基层诊疗指南. 人民卫生出版社, 2019.
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