酒精中毒性小脑变性怎么诊断

2024-09-29
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胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

病情分析:酒精中毒性小脑变性是一种由于长期大量饮酒导致的小脑损伤和功能障碍,其诊断主要依靠临床表现、病史及影像学检查。

1.临床表现:

行走不稳:患者常表现为步态不稳,容易摔倒。

体位性眩晕:改变体位时出现头晕目眩。

共济失调:包括肢体协调能力下降,如拿东西不准,动作笨拙。

语言困难:发音不清或口齿不清。

2.病史:

长期大量饮酒史:通常患者有多年每日过量饮酒的历史,女性每日超过20克纯酒精,男性每日超过40克纯酒精。

3.影像学检查:

磁共振成像(MRI):显示小脑萎缩,尤其是蚓部和小脑半球。

计算机断层扫描(CT):也可以显示小脑萎缩,但敏感性较MRI低。

4.实验室检查:

排除其他病因:如甲状腺功能异常、维生素B12缺乏等。

酒精中毒性小脑变性的诊断需要综合考虑临床表现、病史、影像学及必要的实验室检查。长期大量饮酒者应警惕该疾病的发生,早期发现并戒酒是关键。

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