邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.生理性变化:
月经周期:在月经前期和月经期间,由于体内激素水平波动,许多女性可能会出现乳房胀痛和轻微硬块。这种情况下通常不需要特殊治疗,症状会随着月经结束而缓解。
怀孕和哺乳:怀孕初期和哺乳期也可能导致乳房胀痛和硬块,这是由于乳腺组织增生和乳汁分泌所致。注意保持良好的乳房卫生,适当按摩以减轻不适。
2.乳腺疾病:
乳腺纤维腺瘤:这是最常见的良性乳腺肿瘤,表现为圆形、光滑且可移动的硬块,通常无痛。手术切除是主要治疗方法,但部分小纤维腺瘤可定期随访观察。
乳腺囊肿:囊肿内含液体,表现为柔软、光滑且可移动的硬块。小囊肿一般无需治疗,可定期检查;较大或症状明显的囊肿可通过穿刺抽液进行治疗。
3.乳腺炎及脓肿:
乳腺炎:多发生在哺乳期,由细菌感染引起,表现为红肿、热痛、硬块等症状。抗生素治疗和适当的休息是主要措施。
乳腺脓肿:未及时治疗的乳腺炎可能发展为脓肿,需手术引流并继续使用抗生素治疗。
4.恶性肿瘤:
乳腺癌:早期乳腺癌可能表现为无痛的硬块,质地较硬,边界不清楚,固定不易移动。乳腺癌的诊断需要依靠影像学检查(如超声、钼靶X线)及病理活检确诊。治疗包括手术、放疗、化疗和内分泌治疗等综合手段。
出现乳房胀痛和硬块时,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查来明确诊断,并制定相应的治疗方案。保持健康的生活习惯和定期进行乳腺自检和医学检查,有助于及早发现和处理乳腺问题。
