李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.暴露和切除:通过腹部切口进入髂动脉区域。这需要小心地分离周围组织以避免损伤其他重要结构。找到髂动脉及其分支后,血管瘤被仔细隔离。通过血管夹钳控制上游和下游的血流,以减少出血风险。接下来,实施切除病变部分的动作。
2.血管修复或重建:在去除血管瘤后,若剩余血管无法直接缝合恢复通畅,可能需要进行人工血管移植或使用自体静脉片段来进行重建。在这种情况下,医生会根据情况采用合适的移植材料,如人工血管补片或取自患者自身的小隐静脉。
3.止血和关闭:在确保没有活动性出血后,逐步松开血管夹钳并监测血流状况。确认血流恢复正常后,层层缝合关闭手术切口,并设置引流装置以防止术后积液。
髂动脉血管瘤开放性手术虽然有效,但也伴有一定的风险,如感染、血栓形成或出血等。术后需密切监测生命体征及手术区域的恢复情况,并遵医嘱按时复查。
