骨皮质的骨巨细胞瘤为何容易复发

2025-10-21
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李小优副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:骨巨细胞瘤容易复发是由于其侵袭性生长特性和边界不清的病灶。主要原因包括以下几点:

1.侵袭性生长:骨巨细胞瘤通常表现出局部侵袭性生长,常常穿透骨皮质并扩展到周围的软组织。这种侵袭性使得手术切除时难以完全去除所有肿瘤细胞,从而增加了复发的可能性。

2.边界不清:骨巨细胞瘤通常具有不清晰的边界,与正常骨组织没有明确的界限。手术切除这种肿瘤时,很难保证把所有癌变组织彻底去除,残留的微小病灶容易导致复发。

3.病理特性:骨巨细胞瘤内部由大量多核巨细胞和单核基质细胞组成,这些细胞增殖活跃,进一步加剧了肿瘤的侵袭性。肿瘤的血管生成能力较强,也可能为发展和复发提供了必要条件。

4.治疗挑战:尽管手术是首选的方法,但对于某些位置或大小的骨巨细胞瘤,完整地切除肿瘤可能面临技术上的困难。存在部分切除或肿瘤细胞残留的情况,导致复发率上升。

为防止复发,建议在治疗后进行定期随访检查,并在手术中尽量采取扩大切除的方式,以尽可能减少残留病灶的风险。

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