心肌梗死溶栓的并发症有哪些及怎样处理

2025-09-25
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:心肌梗死溶栓治疗可能引发一些并发症,主要包括出血、过敏反应和再灌注损伤等。及时识别和处理这些并发症对于提高患者的预后至关重要。

1.出血:这是溶栓治疗最常见的并发症,包括消化道出血、颅内出血和皮下出血等。

消化道出血可以通过停用溶栓药物和给予止血药物进行处理。

颅内出血是较为严重的情况,需要立即停用溶栓剂,并根据具体情况采取手术干预或其他支持性治疗。

2.过敏反应:虽然少见,但在某些情况下可能会发生。

轻微的过敏反应可通过口服抗组胺药进行控制。

严重的过敏反应,如过敏性休克,则需要立即停药,并给予肾上腺素和其他急救措施。

3.再灌注损伤:再灌注过程中可能出现的心律失常和心肌损伤。

心律失常通常可以通过抗心律失常药物或电击疗法来管理。

严重的心肌损伤则需要进一步的心脏功能支持,比如使用正性肌力药物。

在心肌梗死溶栓治疗中,密切监测病情变化,及时发现不良反应,并迅速采取适当措施,是降低并发症风险的重要保障。

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