何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺腺癌是一种异质性较高的肿瘤,其细胞类型和病理特征多样化,使得发现原发灶更加复杂。影像学检查如CT、MRI等有时难以区分肺腺癌的原发灶与其他类型的病变。
2.肺腺癌早期通常没有明显症状,或者症状与其他常见呼吸系统疾病相似,如咳嗽、胸痛、咳痰等,这使得早期筛查和确诊具有一定挑战性。
3.在一些病例中,肺腺癌可能首先通过远处转移或淋巴结转移表现出来,而此时原发部位可能很小,甚至在常规影像学检查中未能明确显示。
4.PET-CT(正电子发射计算机断层显像)虽然可以提高对肺腺癌的检测敏感性,但其费用较高且并非所有医疗机构都具备这一设备。
5.组织活检是确认肺腺癌的重要手段,但由于肺部解剖结构复杂,有些部位难以获取足够的组织样本进行病理分析。
尽管以上因素增加了肺腺癌原发灶定位的难度,但通过综合应用现代影像学技术、病理学检查和临床评估,可以提高早期发现和准确诊断的几率。在此过程中,定期体检和对不明原因症状的重视尤为重要。
