刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肝癌对化疗药物反应差:
肝癌细胞对常规化疗药物的敏感性较低,治疗效果有限。化疗药物通过血液循环到达肿瘤部位,但由于肝脏自身的过滤功能强大,许多药物在到达肿瘤前已经被分解或代谢,从而降低了治疗效果。
2.患者身体耐受性:
化疗药物具有显著的毒副作用,尤其是对骨髓、胃肠道和免疫系统的损害。这对于本身肝功能较差的肝癌患者来说,可能会导致严重的不良反应,甚至威胁生命。在评估风险与收益之后,医生可能会建议避免化疗。
3.肝脏功能状态:
很多肝癌患者同时伴有肝硬化或其他严重的肝脏疾病,这些病情会进一步削弱肝脏的解毒和代谢能力,使得化疗带来的风险远高于潜在的收益。在这种情况下,保守治疗或其他非化疗手段如靶向治疗、免疫治疗等更适合患者。
4.肿瘤的进展和部位:
根据肿瘤的大小、位置和扩散情况,有时化疗并不能有效缩小肿瘤或者延长生存期。比如,对于局限性肝癌,局部治疗手段如射频消融、微波消融等可能更加有效。
不是所有肝癌都适用化疗。针对每个患者,应根据其具体病情进行个体化治疗方案的制定,包括考虑肿瘤特性、肝功能状态及整体身体状况等因素。