陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.利尿剂:通过促进肾脏排出钠和水来降低血容量,进而降低血压。例如,氢氯噻嗪是一种常用的利尿剂。
2.β受体阻滞剂:通过阻断心脏和血管上的β受体,减少心输出量和外周血管阻力,从而降低血压。这类药物包括美托洛尔等。
3.钙通道阻滞剂:通过阻止钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞,导致血管扩张和心率减慢,进而降低血压。典型代表药物有氨氯地平。
4.血管紧张素转换酶抑制剂:通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素II的生成,从而使血管扩张并降低血压。常见药物包括赖诺普利。
5.血管紧张素II受体阻滞剂:与ACEI相似,但直接阻断血管紧张素II的受体,具有类似的降压效果。比如缬沙坦。
6.α受体阻滞剂:通过阻断α受体,减轻动脉壁收缩,降低外周阻力,最终降低血压,如多沙唑嗪。
在选择降压药时,应该综合考虑患者的具体情况,包括年龄、性别、合并症以及对药物的耐受性等。同时,生活方式的改变,如调整饮食、增加运动、限制盐摄入等,也在控制血压中发挥重要作用。定期监测血压和随访非常必要,以确保治疗的有效性和安全性。
