角膜490、近视500是否适合做激光手术

病情分析：激光手术通常适用于治疗近视，但是否适合具体患者需要综合评估角膜厚度、近视度数等多个因素。在此情况下，需特别注意角膜厚度和近视度数的匹配关系。

1.激光手术一般要求角膜厚度至少在480微米以上，以确保安全性。490微米的角膜厚度处于较低范围，需谨慎评估。

2.近视度数500度属于中度近视。手术对不同度数的近视有不同的效果和风险，需要充分考虑矫正后的视觉质量。

3.手术方案需要个性化设计，考虑到角膜厚度和近视度数的同时，还应包括其他因素如角膜形状、年龄和生活方式等。

4.医生会进行详细的眼部检查，包括角膜地形图和屈光检查，以便确定是否可以进行手术以及选用哪种类型的手术。

为了获得准确的建议和最大程度降低手术风险，应咨询专业眼科医生，并进行全面的术前评估。