杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.前列腺和解剖位置的关系
前列腺位于直肠前方,靠近肛门的区域。射精时,前列腺会收缩以推动精液排出体外。这种强烈的收缩作用可能会引起邻近肛周区域的轻微刺激或压迫,从而产生一种类似“异物感”的主观体验。
2.神经反射与感知
射精涉及盆底肌肉的协同收缩以及交感神经和副交感神经的复杂调控。此过程中,支配会阴部和肛周的神经(如阴部神经)可能被间接激活,导致局部敏感度增加。这种神经信号传播到大脑后,可能被误解为一种异物感。
3.骨盆底肌肉紧张
射精需要骨盆底肌肉强力参与,如耻尾肌等。如果这些肌肉在射精后持续保持一定程度的紧张状态,可能会对肛门造成压力,引发不适感或异物感。
4.可能的病理性因素
(1)慢性前列腺炎或前列腺增生:这类疾病可能导致射精后前列腺区域出现持续性不适,甚至波及直肠。
(2)痔疮或直肠炎症:肛门附近已有的炎症可能在射精过程中因血流增加而加重不适感。
(3)盆底肌肉功能障碍:包括骨盆底肌肉过度紧张或松弛无力,也可能引起类似异物感的症状。
5.心理因素的影响
射精属于一个高度复杂的生理-心理过程,如果个人在射精后处于焦虑状态,可能会放大对身体细微感觉的注意力,从而将正常的生理现象解读为“不适”或“异物感”。
若该感觉短暂且无其他明显症状,多属正常生理现象,无需过度担忧。但若异物感持续存在,并伴有疼痛、排便异常或其他不适,应及时就医明确诊断,以排除慢性前列腺炎、盆底肌肉功能障碍等可能的基础疾病。