邓伟民主治医师
东南大学附属中大医院 中医男科
1.泌尿生殖系统疾病
1)精索静脉曲张:约占男性不育原因的30%-40%,会导致睾丸局部温度升高和血流障碍,影响精子活力。
2)前列腺炎或附睾炎:可导致精浆质量改变,影响精子运动能力。
3)生殖道梗阻:如输精管堵塞,可能导致精子数量减少和活力降低。
2.内分泌因素
1)激素水平异常:例如促卵泡生成激素、黄体生成激素或睾酮分泌不足,这些激素直接影响精子的产生和成熟。
2)高泌乳素血症:高水平的泌乳素可能抑制雄激素分泌,干扰精子发育。
3.环境和生活方式因素
1)长期暴露于高温工作环境(如桑拿房、高温车间),可能损害睾丸功能。
2)接触有毒化学物质,例如农药、重金属和工业溶剂,可能对精子造成氧化应激伤害。
3)吸烟与酗酒:研究表明吸烟者精子活力低于非吸烟者约15%-20%,长期酗酒可损害肝功能,间接影响雄激素代谢。
4.遗传和免疫因素
1)遗传性疾病:如克氏综合征、Y染色体微缺失可能导致精子功能异常。
2)免疫性不育:自身免疫系统可能产生针对精子的抗体,从而降低精子活力。
5.其他可能原因
1)睾丸损伤或手术后遗症可能永久性降低精子活力。
2)精液液化异常:如黏稠度过高,会妨碍精子的正常运动。
需要在专业医师指导下通过详细检查明确具体原因,如激素水平检测、彩超检查、生殖道感染筛查、遗传学分析等,并根据病因采取适当的治疗措施。
