罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.患者选择不当:DBS手术并不适用于所有帕金森病患者。通常,这一手术更适合于中晚期帕金森病患者,尤其是药物效果减退或出现明显运动并发症时。并非所有患者都能从该手术中获益。
2.疾病进展:帕金森病是一种进行性神经退行性疾病,某些症状如言语困难、认知障碍和姿势不稳等对DBS反应较差。这些非运动症状的进展可能导致总体效果看起来不佳。
3.电极位置问题:手术中电极植入的位置至关重要。如果电极没有准确放置在靶区,如丘脑底核或苍白球内侧,刺激效果可能会受到显著影响。
4.个体差异:每位患者对电刺激的反应都有差异。一些患者可能需要较长时间来进行电参数调整,以找到最适合的刺激设置。
5.心理因素:情绪和心理状态也可能对DBS的效果产生影响。焦虑、抑郁等心理问题需要及时处理,以提升整体治疗效果。
DBS手术并不是万能的解决方案,其效果因人而异。术前全面评估、术后随访和个体化调整是提高疗效的关键所在。